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子宫内膜息肉
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子宫内膜息肉
子宫内膜息肉
【定义】; e; e4 V' G- W7 ~) T) y3 K. t1 _. R3 R' B, s9 i7 c0 R7 L9 T/ X7 ?- p7 x/ y2 V' l, W7 C8 H, E子宫内膜表面良性结节状突起。- _7 E9 A+ ?/ @3 Q7 _7 @( T; c2 T9 ~0 \5 [' Q0 z: q由子宫内膜腺体和具有至少灶状纤维化和厚壁血管的间质组成。- _7 E9 A+ ?/ @3 Q7 _7 @( T; c2 T9 ~0 \5 [' Q0 z: q
【组织病理学】; e; e4 V' G- W7 ~) T) y3 K. t1 _. R3 R' B, s9 i7 c0 R7 L9 T/ X7 ?- p7 x/ y2 V' l, W7 C8 H, E组织学上具有纤维性间质的有蒂或广基的病变，1 e/ Z' @0 x9 V0 Z1 _* P) ?' n. f6 V间质中见特征性厚壁、弯曲、扩张的血管。- _7 E9 A+ ?/ @3 Q7 _7 @( T; c2 T9 ~0 \5 [' Q0 z: q成片分布的腺体伴扩张,有时腺体密集被覆萎缩上皮，1 e/ Z' @0 x9 V0 Z1 _* P) ?' n. f6 V周期性变化罕见。- _7 E9 A+ ?/ @3 Q7 _7 @( T; c2 T9 ~0 \5 [' Q0 z: q少数子宫内膜息肉病例中见到非典型间质细胞，1 e/ Z' @0 x9 V0 Z1 _* P) ?' n. f6 V类似于发生在下生殖道的息肉病变。- _7 E9 A+ ?/ @3 Q7 _7 @( T; c2 T9 ~0 \5 [' Q0 z: q息肉由于其独特的间质和血管特点而不同于息肉样增生。- _7 E9 A+ ?/ @3 Q7 _7 @( T; c2 T9 ~0 \5 [' Q0 z: q息肉中可以出现非典型增生和恶性肿瘤，1 e/ Z' @0 x9 V0 Z1 _* P) ?' n. f6 V包括子宫内膜样腺癌及其它类型肿瘤如浆液性癌、肉瘤和混合性肿瘤。- _7 E9 A+ ?/ @3 Q7 _7 @( T; c2 T9 ~0 \5 [' Q0 z: q
【体细胞遗传学】; e; e4 V' G- W7 ~) T) y3 K. t1 _. R3 R' B, s9 i7 c0 R7 L9 T/ X7 ?- p7 x/ y2 V' l, W7 C8 H, E子宫内膜息肉由良性单克隆性增生的间叶组织组成，1 e/ Z' @0 x9 V0 Z1 _* P) ?' n. f6 V常表现为6p21和12q15染色体组型异常，1 e/ Z' @0 x9 V0 Z1 _* P) ?' n. f6 VHMGIC和HMGIY基因位于这个部位。- _7 E9 A+ ?/ @3 Q7 _7 @( T; c2 T9 ~0 \5 [' Q0 z: q
【预后及预测因素】; e; e4 V' G- W7 ~) T) y3 K. t1 _. R3 R' B, s9 i7 c0 R7 L9 T/ X7 ?- p7 x/ y2 V' l, W7 C8 H, E治疗采用息肉摘除或息肉切除，1 e/ Z' @0 x9 V0 Z1 _* P) ?' n. f6 V很少有复发的报告。- _7 E9 A+ ?/ @3 Q7 _7 @( T; c2 T9 ~0 \5 [' Q0 z: q
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