网站首页|百科首页
资讯学术本站会议
讨论专业文娱自建
百科辞典图库数字切片
教学讲堂培训网络学院
分享资源下载
文献杂志检索
人才求职招聘委托
社区博客科室学会
商家品牌产品求购
服务会诊书店邮局
百科词条
首页>百科>外科病理 > 肾脏及肾上腺 > 肾脏>正文
编辑词条

横纹肌样瘤

【定 义】* j. O4 c8 q8 |; @8 b, b+ u- M5 _7 |/ W+ S8 r9 X- J, M6 [5 ?3 J4 P: [
肾横纹肌样瘤(RTK)是发生于低龄儿童的具有高度侵袭性和致命性的肿瘤,/ Y8 s. s9 s2 Y7 C8 d0 c1 A6 i5 A2 L肿瘤细胞有囊泡状染色质,/ Y8 s. s9 s2 Y7 C8 d0 c1 A6 i5 A2 L核仁突出,/ Y8 s. s9 s2 Y7 C8 d0 c1 A6 i5 A2 L细胞质内有透明变的包含体。+ o9 I/ D0 X5 Z5 Z1 S4 E/ e7 a
【流行病学】* j. O4 c8 q8 |; @8 b, b+ u- M5 _7 |/ W+ S8 r9 X- J, M6 [5 ?3 J4 P: [
横纹肌样瘤约占所有儿童肾肿瘤的2%,/ Y8 s. s9 s2 Y7 C8 d0 c1 A6 i5 A2 L诊断时的平均年龄约1岁,/ Y8 s. s9 s2 Y7 C8 d0 c1 A6 i5 A2 L约80%患者在2岁之前诊断。+ o9 I/ D0 X5 Z5 Z1 S4 E/ e7 a3岁以上患者诊断此病时应慎重,/ Y8 s. s9 s2 Y7 C8 d0 c1 A6 i5 A2 L5岁以上儿童不诊断此病,/ Y8 s. s9 s2 Y7 C8 d0 c1 A6 i5 A2 L以往报道5岁以上儿童诊断RTK者随后均被证实为肾髓质癌。+ o9 I/ D0 X5 Z5 Z1 S4 E/ e7 a
【临床特点】* j. O4 c8 q8 |; @8 b, b+ u- M5 _7 |/ W+ S8 r9 X- J, M6 [5 ?3 J4 P: [
最常见的症状是血尿。+ o9 I/ D0 X5 Z5 Z1 S4 E/ e7 a大多数患者伴有其他疾病。+ o9 I/ D0 X5 Z5 Z1 S4 E/ e7 a约15%患者在脑的后颅窝发生类似PNET的肿瘤。+ o9 I/ D0 X5 Z5 Z1 S4 E/ e7 a
【大体所见】* j. O4 c8 q8 |; @8 b, b+ u- M5 _7 |/ W+ S8 r9 X- J, M6 [5 ?3 J4 P: [
肿瘤较大,/ Y8 s. s9 s2 Y7 C8 d0 c1 A6 i5 A2 L伴有出血和坏死,/ Y8 s. s9 s2 Y7 C8 d0 c1 A6 i5 A2 L边界不清,/ Y8 s. s9 s2 Y7 C8 d0 c1 A6 i5 A2 L提示具有高度侵袭性。+ o9 I/ D0 X5 Z5 Z1 S4 E/ e7 a
【组织病理学】* j. O4 c8 q8 |; @8 b, b+ u- M5 _7 |/ W+ S8 r9 X- J, M6 [5 ?3 J4 P: [
肿瘤无包膜,/ Y8 s. s9 s2 Y7 C8 d0 c1 A6 i5 A2 L肿瘤细胞呈实性条索和片状排列,/ Y8 s. s9 s2 Y7 C8 d0 c1 A6 i5 A2 L浸润至周围肾实质,/ Y8 s. s9 s2 Y7 C8 d0 c1 A6 i5 A2 L常有广泛血管浸润。+ o9 I/ D0 X5 Z5 Z1 S4 E/ e7 a肿瘤细胞有三个特点:囊泡状染色质、显著的红核仁和粉染透明样变的胞质内包含体。+ o9 I/ D0 X5 Z5 Z1 S4 E/ e7 a部分肿瘤可能主要由原始未分化小圆形细胞构成,/ Y8 s. s9 s2 Y7 C8 d0 c1 A6 i5 A2 L但是仔细寻找具有上述细胞学特点的小灶状细胞可助诊断。+ o9 I/ D0 X5 Z5 Z1 S4 E/ e7 a

〖免疫表型〗* j. O4 c8 q8 |; @8 b, b+ u- M5 _7 |/ W+ S8 r9 X- J, M6 [5 ?3 J4 P: [

细胞质内包含体会出现多种非特异着色,/ Y8 s. s9 s2 Y7 C8 d0 c1 A6 i5 A2 L常见vimentin强表达,/ Y8 s. s9 s2 Y7 C8 d0 c1 A6 i5 A2 LEMA灶状强阳性。+ o9 I/ D0 X5 Z5 Z1 S4 E/ e7 a

〖电镜观察〗* j. O4 c8 q8 |; @8 b, b+ u- M5 _7 |/ W+ S8 r9 X- J, M6 [5 ?3 J4 P: [

细胞质内包含体由螺旋状的中间丝构成,/ Y8 s. s9 s2 Y7 C8 d0 c1 A6 i5 A2 L直径8~10nm。+ o9 I/ D0 X5 Z5 Z1 S4 E/ e7 a
【预后及影响因素】* j. O4 c8 q8 |; @8 b, b+ u- M5 _7 |/ W+ S8 r9 X- J, M6 [5 ?3 J4 P: [
该肿瘤预后不佳,/ Y8 s. s9 s2 Y7 C8 d0 c1 A6 i5 A2 L>80%的患者在诊断后2年内死亡,/ Y8 s. s9 s2 Y7 C8 d0 c1 A6 i5 A2 L仅有少数局限于肾的肿瘤预后稍好些。+ o9 I/ D0 X5 Z5 Z1 S4 E/ e7 a

词条内容仅供参考,如果您需要解决具体问题 (尤其在医学、法律等领域),
建议您咨询相关领域专业人士。
0

收藏到: 分享到:
我也来评论

匿名
还可以输入1024个字
词条统计
浏览次数:约 5110 次
最近编辑时间:2009-03-07
创建时间:2009-03-07
相关词条
精彩推荐
制片
制片 1. 标本的接收、清点制度: 1.1 巨检结束后病理医师应向技术组当面交付组织块,并点清块数,记录签收。..[详情]
合作伙伴
友情链接