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棘层松解性棘皮瘤

目录
临床表现

; T* l+ e: q: X- ]) r3 h* \4 J0 s2 t' {0 X3 I( _* W1 I- [+ \9 V1 ?* T8 k) f表现为一个孤立的肉色至黄褐色无症状的丘疹,3 ?2 Q. E' f4 ?1 e. u( r2 [6 g/ T. ]1 |/ r8 C表面粗糙。5 P8 B3 e- Q6 L' t. @4 r5 @: Y2 a' k通常发生在老年人的躯干,3 ?2 Q. E' f4 ?1 e. u( r2 [6 g/ T. ]1 |/ r8 C不累及手掌、足底和黏膜。5 P8 B3 e- Q6 L' t. @4 r5 @: Y2 a' k

组织学特征

1 M0 ]4 Z8 r) g2 D2 Y, Z) n: l' q- \6 y) i* e) E2 g8 K8 q6 Y) e7 E- ]9 ^增厚的角质层呈正型角化。8 x; A; F7 D7 `7 R0 G0 `* U/ T8 B表皮呈不规则棘层增厚,3 x1 ^: D2 e' X6 s* ~3 g6 N( {, G- F4 X( I伴有颗粒层增厚和乳头状瘤病。8 x; A; F7 D7 `7 R0 G0 `* U/ T8 B棘层松解可累及表皮任何层面,3 x1 ^: D2 e' X6 s* ~3 g6 N( {, G- F4 X( I但在棘层下方更明显。8 x; A; F7 D7 `7 R0 G0 `* U/ T8 B角质形成细胞松散地聚合在一起,3 x1 ^: D2 e' X6 s* ~3 g6 N( {, G- F4 X( I呈现局灶性黏附性下降改变,3 x1 ^: D2 e' X6 s* ~3 g6 N( {, G- F4 X( I此处的细胞表面呈圆形,3 x1 ^: D2 e' X6 s* ~3 g6 N( {, G- F4 X( I缺乏细胞间桥连接。8 x; A; F7 D7 `7 R0 G0 `* U/ T8 B

鉴别诊断

7 d4 l/ i- x3 A. ~) D; S7 j1 [3 W0 U4 Y( J6 y/ A) J( d) Z7 a( ]- g) k9 F0 |* c5 V8 v9 K9 h棘层松解性棘皮瘤的特征类似于Hailey-Hailey病(家族性良性天疱疮)、寻常型天疱疮、Grover病,4 P, M: ]+ p* I/ h7 Y; C, J, \' Q, Y- F, k/ S( i6 M或Darier-White病。6 ~: i, R/ L0 U3 c9 r9 `2 y, \( s8 o) b- a) K本病为孤立性病变,4 P, M: ]+ p* I/ h7 Y; C, J, \' Q, Y- F, k/ S( i6 M此特征有助于鉴别上述病变。6 ~: i, R/ L0 U3 c9 r9 `2 y, \( s8 o) b- a) K棘层松解性棘皮瘤也可类似于疣状角化不良瘤,4 P, M: ]+ p* I/ h7 Y; C, J, \' Q, Y- F, k/ S( i6 M但后者具有疣样特征,4 P, M: ]+ p* I/ h7 Y; C, J, \' Q, Y- F, k/ S( i6 M更倾向内生性生长。6 ~: i, R/ L0 U3 c9 r9 `2 y, \( s8 o) b- a) K

预后和治疗

, A) Y5 v4 {. K8 f, H- S8 I) I/ s( i5 B, d. m8 x2 y- n3 B6 a2 Q0 }) o- J. T5 k1 x/ M' p) d此病为良性,; E1 W* q* t1 Z3 ~) a3 ^5 h' R( I; G5 `2 |; ?, R- _无须治疗。; ~: N( b* ?8 ?2 x/ v6 ]: L( P9 i: }/ k2 \2 e6 b4 g

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最近编辑时间:2016-06-05
创建时间:2016-06-05
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