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棘层松解性棘皮瘤

目录
临床表现

7 B( w. V1 s' F: r5 X6 o( A7 S* p3 P4 F5 `, C5 Y0 H- u4 A5 U6 S, ^- r: w表现为一个孤立的肉色至黄褐色无症状的丘疹,, l* A3 F. a) `; G- d( N3 B9 a. V1 j7 c表面粗糙。+ x3 D+ Z5 J1 ?7 [1 V* G4 B6 _9 p9 q0 {0 h通常发生在老年人的躯干,, l* A3 F. a) `; G- d( N3 B9 a. V1 j7 c不累及手掌、足底和黏膜。+ x3 D+ Z5 J1 ?7 [1 V* G4 B6 _9 p9 q0 {0 h

组织学特征

' n) H/ t8 M8 p9 F3 A/ C7 ?/ ?3 t) D* J. X8 H8 o: M6 q. V: Q; }1 K: i( x* F0 \8 K增厚的角质层呈正型角化。. a( ~; r4 }4 @, O7 r, ?3 g: G( V8 ~表皮呈不规则棘层增厚,* B; }. G2 h( W) N1 w9 Y5 O) A' Q5 F3 L伴有颗粒层增厚和乳头状瘤病。. a( ~; r4 }4 @, O7 r, ?3 g: G( V8 ~棘层松解可累及表皮任何层面,* B; }. G2 h( W) N1 w9 Y5 O) A' Q5 F3 L但在棘层下方更明显。. a( ~; r4 }4 @, O7 r, ?3 g: G( V8 ~角质形成细胞松散地聚合在一起,* B; }. G2 h( W) N1 w9 Y5 O) A' Q5 F3 L呈现局灶性黏附性下降改变,* B; }. G2 h( W) N1 w9 Y5 O) A' Q5 F3 L此处的细胞表面呈圆形,* B; }. G2 h( W) N1 w9 Y5 O) A' Q5 F3 L缺乏细胞间桥连接。. a( ~; r4 }4 @, O7 r, ?3 g: G( V8 ~

鉴别诊断

9 K7 M. W' z- g/ i7 G+ e. h4 s. G7 H, }. S8 {, @) J; k: j; @6 Q: H- e0 G4 m) i, m1 b* N2 Q棘层松解性棘皮瘤的特征类似于Hailey-Hailey病(家族性良性天疱疮)、寻常型天疱疮、Grover病,( k: k' [2 d) ^. k5 @4 W. ~, i2 `: A6 X8 i0 k) o7 {或Darier-White病。- ?+ ?: M) F5 K5 S. w4 @/ D, a- k, q; A) R' m本病为孤立性病变,( k: k' [2 d) ^. k5 @4 W. ~, i2 `: A6 X8 i0 k) o7 {此特征有助于鉴别上述病变。- ?+ ?: M) F5 K5 S. w4 @/ D, a- k, q; A) R' m棘层松解性棘皮瘤也可类似于疣状角化不良瘤,( k: k' [2 d) ^. k5 @4 W. ~, i2 `: A6 X8 i0 k) o7 {但后者具有疣样特征,( k: k' [2 d) ^. k5 @4 W. ~, i2 `: A6 X8 i0 k) o7 {更倾向内生性生长。- ?+ ?: M) F5 K5 S. w4 @/ D, a- k, q; A) R' m

预后和治疗

; [0 p+ ]7 J: M6 O/ a+ `3 m2 `' u: t7 Z- L* O+ @1 p4 \: E0 m: c5 j3 S4 a/ m3 j, K9 U此病为良性,2 Q1 h: H( u* T5 E0 V0 H6 w* t6 d: }7 M无须治疗。) g/ W3 q/ N- @6 t9 Y* a' a1 E

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最近编辑时间:2016-06-05
创建时间:2016-06-05
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