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棘层松解性棘皮瘤

目录
临床表现

2 q' ?2 H; t) u' T, x) t; q; f) T- O: G4 z( f9 k3 D9 S3 x8 l3 i7 q3 z: y表现为一个孤立的肉色至黄褐色无症状的丘疹,1 x6 r) ]- [+ t6 k( z: N* V* \+ t) O2 e表面粗糙。2 l7 C/ Z0 c5 J8 Q; j. m3 N, Y* P. ^) h, L' @0 N) B' f通常发生在老年人的躯干,1 x6 r) ]- [+ t6 k( z: N* V* \+ t) O2 e不累及手掌、足底和黏膜。2 l7 C/ Z0 c5 J8 Q; j. m3 N, Y* P. ^) h, L' @0 N) B' f

组织学特征

. f2 M1 g6 O3 ^0 @( W9 D* H; m; g/ i7 |9 Q, i0 _, I8 G) d/ ~+ t5 h. j6 T9 ^, \( y3 M6 X7 c增厚的角质层呈正型角化。- Q3 e) `) u' ]9 P6 G. y4 h5 ]5 B表皮呈不规则棘层增厚,. h' U0 p4 m9 Q' y1 W+ G* Z3 I2 |4 l' T伴有颗粒层增厚和乳头状瘤病。- Q3 e) `) u' ]9 P6 G. y4 h5 ]5 B棘层松解可累及表皮任何层面,. h' U0 p4 m9 Q' y1 W+ G* Z3 I2 |4 l' T但在棘层下方更明显。- Q3 e) `) u' ]9 P6 G. y4 h5 ]5 B角质形成细胞松散地聚合在一起,. h' U0 p4 m9 Q' y1 W+ G* Z3 I2 |4 l' T呈现局灶性黏附性下降改变,. h' U0 p4 m9 Q' y1 W+ G* Z3 I2 |4 l' T此处的细胞表面呈圆形,. h' U0 p4 m9 Q' y1 W+ G* Z3 I2 |4 l' T缺乏细胞间桥连接。- Q3 e) `) u' ]9 P6 G. y4 h5 ]5 B

鉴别诊断

7 N) @* ^- p' ^3 L3 O- x8 |: A/ }' Q- p8 v* L' {4 }9 I* l5 d) T: {. b0 L: ]3 n7 K棘层松解性棘皮瘤的特征类似于Hailey-Hailey病(家族性良性天疱疮)、寻常型天疱疮、Grover病,, n2 `/ K9 J1 ~) k6 \) m' [4 B* _或Darier-White病。, q3 S4 h: s- K0 K3 f. {' F' ]4 k, r本病为孤立性病变,, n2 `/ K9 J1 ~) k6 \) m' [4 B* _此特征有助于鉴别上述病变。, q3 S4 h: s- K0 K3 f. {' F' ]4 k, r棘层松解性棘皮瘤也可类似于疣状角化不良瘤,, n2 `/ K9 J1 ~) k6 \) m' [4 B* _但后者具有疣样特征,, n2 `/ K9 J1 ~) k6 \) m' [4 B* _更倾向内生性生长。, q3 S4 h: s- K0 K3 f. {' F' ]4 k, r

预后和治疗

9 K; `0 P1 S1 Y; b+ }) [( g. ^6 C7 u2 X8 A) g3 c( v2 e0 H0 [5 x/ b6 K7 D此病为良性,* Y. t- E, I4 R' d: x' ?- ~8 o无须治疗。) n, b, q' s3 i1 z* I- Z6 C9 p1 E5 g

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最近编辑时间:2016-06-05
创建时间:2016-06-05
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