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棘层松解性棘皮瘤

目录
临床表现

: k8 H2 y4 c; Y* |' r4 b* q: u/ c* U/ T5 E( }, [9 W) V3 X8 @* D4 r- g+ d7 J9 t7 A: H4 a表现为一个孤立的肉色至黄褐色无症状的丘疹,8 U+ E* j) ~/ ^2 @( X3 ?* q( H' _2 m, K表面粗糙。' u' G+ R8 T) H3 Y3 [: x9 A. X9 M3 _通常发生在老年人的躯干,8 U+ E* j) ~/ ^2 @( X3 ?* q( H' _2 m, K不累及手掌、足底和黏膜。' u' G+ R8 T) H3 Y3 [: x9 A. X9 M3 _

组织学特征

' B( g1 Z9 Z+ J* N7 I* u1 w( o. q8 `+ K) B+ z0 D9 H3 M5 U0 d4 w8 W* E2 U2 I8 ?: D( O: F7 p5 S增厚的角质层呈正型角化。- F8 I( h3 }) b0 N1 W; p, O, M2 q表皮呈不规则棘层增厚,3 G, |; ]2 C( y; O3 w9 f6 g5 y. n2 m/ L/ \伴有颗粒层增厚和乳头状瘤病。- F8 I( h3 }) b0 N1 W; p, O, M2 q棘层松解可累及表皮任何层面,3 G, |; ]2 C( y; O3 w9 f6 g5 y. n2 m/ L/ \但在棘层下方更明显。- F8 I( h3 }) b0 N1 W; p, O, M2 q角质形成细胞松散地聚合在一起,3 G, |; ]2 C( y; O3 w9 f6 g5 y. n2 m/ L/ \呈现局灶性黏附性下降改变,3 G, |; ]2 C( y; O3 w9 f6 g5 y. n2 m/ L/ \此处的细胞表面呈圆形,3 G, |; ]2 C( y; O3 w9 f6 g5 y. n2 m/ L/ \缺乏细胞间桥连接。- F8 I( h3 }) b0 N1 W; p, O, M2 q

鉴别诊断

4 @- c) @9 R1 u7 `6 c* Y( K- V5 |6 s5 B9 G3 @) l; Y; N3 l) ^0 x, s4 Q5 }: I+ a: |. l8 v棘层松解性棘皮瘤的特征类似于Hailey-Hailey病(家族性良性天疱疮)、寻常型天疱疮、Grover病,) }+ h2 z- U. g, [7 E- J; z2 R, q8 q. l0 M' S. B- C或Darier-White病。* J: ~' q6 `; D4 c8 G+ G) L3 w6 s9 v- Y- t( R本病为孤立性病变,) }+ h2 z- U. g, [7 E- J; z2 R, q8 q. l0 M' S. B- C此特征有助于鉴别上述病变。* J: ~' q6 `; D4 c8 G+ G) L3 w6 s9 v- Y- t( R棘层松解性棘皮瘤也可类似于疣状角化不良瘤,) }+ h2 z- U. g, [7 E- J; z2 R, q8 q. l0 M' S. B- C但后者具有疣样特征,) }+ h2 z- U. g, [7 E- J; z2 R, q8 q. l0 M' S. B- C更倾向内生性生长。* J: ~' q6 `; D4 c8 G+ G) L3 w6 s9 v- Y- t( R

预后和治疗

0 |6 {9 E6 H1 f1 b' Z* m' p, y0 f2 |1 I* c- Z1 F4 b1 s. ^; J3 ~0 v. B* s* M- `此病为良性,, U8 V8 }6 n8 k7 |/ Y- {) ~0 s5 B8 @' @无须治疗。; Q9 @5 c, J3 V; c9 w: _9 j' |+ z' S; V6 Z

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最近编辑时间:2016-06-05
创建时间:2016-06-05
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