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棘层松解性棘皮瘤

目录
临床表现

9 g. t7 b2 O0 ^5 s1 A* K. o. H1 L1 H4 l: r4 w6 l, ^0 n/ y; b7 X0 }0 k' h) P: G表现为一个孤立的肉色至黄褐色无症状的丘疹,0 j- d5 G3 W; h4 {/ D; J7 S7 J8 V8 n- Q表面粗糙。: L; a5 e9 `2 P- J( N* R0 D, s通常发生在老年人的躯干,0 j- d5 G3 W; h4 {/ D; J7 S7 J8 V8 n- Q不累及手掌、足底和黏膜。: L; a5 e9 `2 P- J( N* R0 D, s

组织学特征

, U/ }* g- i6 K' F3 y2 v4 C) T, p; w: W4 I0 b, v/ a9 f. }' f6 y+ _, i0 z/ A2 ~- o6 Z, |- M4 b增厚的角质层呈正型角化。5 ], b' z0 p, B4 d7 t/ }/ a/ H, l7 p* Y) J, c. b表皮呈不规则棘层增厚,6 W6 ~2 p0 c: |3 |+ t+ d/ ]8 o, B8 y伴有颗粒层增厚和乳头状瘤病。5 ], b' z0 p, B4 d7 t/ }/ a/ H, l7 p* Y) J, c. b棘层松解可累及表皮任何层面,6 W6 ~2 p0 c: |3 |+ t+ d/ ]8 o, B8 y但在棘层下方更明显。5 ], b' z0 p, B4 d7 t/ }/ a/ H, l7 p* Y) J, c. b角质形成细胞松散地聚合在一起,6 W6 ~2 p0 c: |3 |+ t+ d/ ]8 o, B8 y呈现局灶性黏附性下降改变,6 W6 ~2 p0 c: |3 |+ t+ d/ ]8 o, B8 y此处的细胞表面呈圆形,6 W6 ~2 p0 c: |3 |+ t+ d/ ]8 o, B8 y缺乏细胞间桥连接。5 ], b' z0 p, B4 d7 t/ }/ a/ H, l7 p* Y) J, c. b

鉴别诊断

- K. K( T/ _0 |* k7 j+ f. g7 y4 e7 ]0 D9 |- c/ D0 k. |8 b* f4 ]5 R5 j: h9 L4 r/ C- s7 j+ V棘层松解性棘皮瘤的特征类似于Hailey-Hailey病(家族性良性天疱疮)、寻常型天疱疮、Grover病,9 B6 C, R0 t: L4 T/ T/ N: N' s; d' a: r或Darier-White病。7 e; P. e: X: b1 Q3 F5 s; ~2 {, \9 o4 E+ u: n. o4 r; t+ @4 ?本病为孤立性病变,9 B6 C, R0 t: L4 T/ T/ N: N' s; d' a: r此特征有助于鉴别上述病变。7 e; P. e: X: b1 Q3 F5 s; ~2 {, \9 o4 E+ u: n. o4 r; t+ @4 ?棘层松解性棘皮瘤也可类似于疣状角化不良瘤,9 B6 C, R0 t: L4 T/ T/ N: N' s; d' a: r但后者具有疣样特征,9 B6 C, R0 t: L4 T/ T/ N: N' s; d' a: r更倾向内生性生长。7 e; P. e: X: b1 Q3 F5 s; ~2 {, \9 o4 E+ u: n. o4 r; t+ @4 ?

预后和治疗

5 s9 s. G8 W/ N/ T7 K/ ?5 o2 D1 w* |+ b0 r1 W- a8 s, S2 G. U, t, X7 q5 M' T; f3 N9 L. u1 T) `此病为良性,: l8 @0 B0 Y7 y5 W7 k: N) r8 f: U9 m9 Y: w. X无须治疗。8 J' c/ r) v3 H8 U- T3 O4 M8 b9 z( N( o1 c; X

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最近编辑时间:2016-06-05
创建时间:2016-06-05
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