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棘层松解性棘皮瘤

目录
临床表现

2 s, e: {) k* f8 p4 l* g6 G* I2 @) r+ {+ Q0 F8 T; [' A4 N; ~0 F4 c7 G8 P7 ]1 d表现为一个孤立的肉色至黄褐色无症状的丘疹,3 e. l) p4 L( x7 ^: B( |2 q3 L2 y3 K. E: ?' r表面粗糙。5 F0 @: X- P9 a; ~2 D1 |/ Z' Z5 e2 H( `. z通常发生在老年人的躯干,3 e. l) p4 L( x7 ^: B( |2 q3 L2 y3 K. E: ?' r不累及手掌、足底和黏膜。5 F0 @: X- P9 a; ~2 D1 |/ Z' Z5 e2 H( `. z

组织学特征

0 R0 Y. ]+ E' k( I7 J2 }, ?+ r9 }6 v' I7 N, w, w5 j7 q/ }9 y4 y2 r- F* q) e增厚的角质层呈正型角化。5 Z8 h7 Q/ c* f- H. y+ l( D1 w0 v8 C/ D3 _4 n8 D表皮呈不规则棘层增厚,2 `; i5 }: R* Y+ w( O( \. U4 R2 ?6 F伴有颗粒层增厚和乳头状瘤病。5 Z8 h7 Q/ c* f- H. y+ l( D1 w0 v8 C/ D3 _4 n8 D棘层松解可累及表皮任何层面,2 `; i5 }: R* Y+ w( O( \. U4 R2 ?6 F但在棘层下方更明显。5 Z8 h7 Q/ c* f- H. y+ l( D1 w0 v8 C/ D3 _4 n8 D角质形成细胞松散地聚合在一起,2 `; i5 }: R* Y+ w( O( \. U4 R2 ?6 F呈现局灶性黏附性下降改变,2 `; i5 }: R* Y+ w( O( \. U4 R2 ?6 F此处的细胞表面呈圆形,2 `; i5 }: R* Y+ w( O( \. U4 R2 ?6 F缺乏细胞间桥连接。5 Z8 h7 Q/ c* f- H. y+ l( D1 w0 v8 C/ D3 _4 n8 D

鉴别诊断

0 d9 ?1 `2 t* B0 N6 F; u4 K0 x+ k( u( `, T1 |2 n. @, w8 f/ m/ \/ L* N4 [9 K2 i1 i棘层松解性棘皮瘤的特征类似于Hailey-Hailey病(家族性良性天疱疮)、寻常型天疱疮、Grover病,5 A; @, y2 K' Y' W9 @) O' A5 h0 U: V/ \或Darier-White病。9 q1 \: u/ a) j5 l5 n* ]2 q7 R7 g6 F* r6 k6 l+ X; U1 ]6 E本病为孤立性病变,5 A; @, y2 K' Y' W9 @) O' A5 h0 U: V/ \此特征有助于鉴别上述病变。9 q1 \: u/ a) j5 l5 n* ]2 q7 R7 g6 F* r6 k6 l+ X; U1 ]6 E棘层松解性棘皮瘤也可类似于疣状角化不良瘤,5 A; @, y2 K' Y' W9 @) O' A5 h0 U: V/ \但后者具有疣样特征,5 A; @, y2 K' Y' W9 @) O' A5 h0 U: V/ \更倾向内生性生长。9 q1 \: u/ a) j5 l5 n* ]2 q7 R7 g6 F* r6 k6 l+ X; U1 ]6 E

预后和治疗

, J: I/ w6 {' g9 A' x3 Y, X0 |+ S8 _0 L) Q' o7 W, u0 i6 u: k) S- r- u; S: c, l此病为良性,' i- Z2 n/ y+ h, `- |1 T0 Y/ o. w, e0 C- c无须治疗。0 n+ w' {9 G6 X: z, T9 L7 @2 E4 ?

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最近编辑时间:2016-06-05
创建时间:2016-06-05
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