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棘层松解性棘皮瘤

目录
临床表现

* l: k. S1 t- t9 n7 R( d3 ~3 s9 P- s6 T+ f7 q+ m3 y( e, D: j' B3 t* ]9 h4 Q( I表现为一个孤立的肉色至黄褐色无症状的丘疹,; E7 B/ p5 K6 j3 A8 v; X; ?' ?5 ~表面粗糙。+ ]. v2 n, {; z+ f7 A5 j5 R3 w6 Y- b0 G通常发生在老年人的躯干,; E7 B/ p5 K6 j3 A8 v; X; ?' ?5 ~不累及手掌、足底和黏膜。+ ]. v2 n, {; z+ f7 A5 j5 R3 w6 Y- b0 G

组织学特征

2 \8 U7 ^6 k2 x0 g/ ?( C7 E' L7 E; m3 F' g, ^0 J; o9 B7 l4 i' Q5 ~+ w6 k- ^( v/ G增厚的角质层呈正型角化。0 F' G' |4 q6 x+ ?; G1 L) m. u0 f6 v8 \. x表皮呈不规则棘层增厚,8 R. W7 E9 ~; {; @1 w/ X. E4 V6 O4 y: V伴有颗粒层增厚和乳头状瘤病。0 F' G' |4 q6 x+ ?; G1 L) m. u0 f6 v8 \. x棘层松解可累及表皮任何层面,8 R. W7 E9 ~; {; @1 w/ X. E4 V6 O4 y: V但在棘层下方更明显。0 F' G' |4 q6 x+ ?; G1 L) m. u0 f6 v8 \. x角质形成细胞松散地聚合在一起,8 R. W7 E9 ~; {; @1 w/ X. E4 V6 O4 y: V呈现局灶性黏附性下降改变,8 R. W7 E9 ~; {; @1 w/ X. E4 V6 O4 y: V此处的细胞表面呈圆形,8 R. W7 E9 ~; {; @1 w/ X. E4 V6 O4 y: V缺乏细胞间桥连接。0 F' G' |4 q6 x+ ?; G1 L) m. u0 f6 v8 \. x

鉴别诊断

/ V. U- @5 h2 Q9 ^1 W( A1 n3 h( Z1 S6 N) c2 W; p5 A* }- T9 }' Q+ V2 @. Z3 Z- I9 ]棘层松解性棘皮瘤的特征类似于Hailey-Hailey病(家族性良性天疱疮)、寻常型天疱疮、Grover病,1 h) H7 b, O+ e9 w5 S1 `. R3 R3 g, i' p3 O或Darier-White病。9 i2 T6 B- [1 j; M. R. I3 c' s4 w6 ?7 [本病为孤立性病变,1 h) H7 b, O+ e9 w5 S1 `. R3 R3 g, i' p3 O此特征有助于鉴别上述病变。9 i2 T6 B- [1 j; M. R. I3 c' s4 w6 ?7 [棘层松解性棘皮瘤也可类似于疣状角化不良瘤,1 h) H7 b, O+ e9 w5 S1 `. R3 R3 g, i' p3 O但后者具有疣样特征,1 h) H7 b, O+ e9 w5 S1 `. R3 R3 g, i' p3 O更倾向内生性生长。9 i2 T6 B- [1 j; M. R. I3 c' s4 w6 ?7 [

预后和治疗

9 n' p. e- G4 l) R) w( D6 ~; O8 i0 C1 [. X1 S/ }5 h7 z9 T. P) b( Y1 Q. t此病为良性,5 v7 C9 U; ]6 P, n) ]) ~( D2 b5 |/ C无须治疗。+ E3 h, R9 o) }6 E- M9 c0 `, z2 G, e1 K4 }* u

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最近编辑时间:2016-06-05
创建时间:2016-06-05
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