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棘层松解性棘皮瘤

目录
临床表现

5 k. ?5 V2 }4 O' e- D2 O4 c: o1 r. U' p6 E0 n7 t7 ]9 i, I6 h. P5 i* g' z' ?4 j2 K表现为一个孤立的肉色至黄褐色无症状的丘疹,. s7 J3 z- `' v4 _1 P/ }) ~6 @9 C表面粗糙。( h: @, _6 v1 S( J7 Q7 ^2 u; S. n通常发生在老年人的躯干,. s7 J3 z- `' v4 _1 P/ }) ~6 @9 C不累及手掌、足底和黏膜。( h: @, _6 v1 S( J7 Q7 ^2 u; S. n

组织学特征

; r: Z: f) T* P0 D9 E) \. M/ z9 ~4 P1 }7 O; G. G2 y+ L) }' L4 `7 B7 _7 X; u3 x: E3 w4 B3 y增厚的角质层呈正型角化。: @. A. I9 \3 U0 D8 ?5 j' W* @. z+ a) K表皮呈不规则棘层增厚,) R9 x( k: {( m0 a; [1 ?8 D: H6 D* M9 v) f' u伴有颗粒层增厚和乳头状瘤病。: @. A. I9 \3 U0 D8 ?5 j' W* @. z+ a) K棘层松解可累及表皮任何层面,) R9 x( k: {( m0 a; [1 ?8 D: H6 D* M9 v) f' u但在棘层下方更明显。: @. A. I9 \3 U0 D8 ?5 j' W* @. z+ a) K角质形成细胞松散地聚合在一起,) R9 x( k: {( m0 a; [1 ?8 D: H6 D* M9 v) f' u呈现局灶性黏附性下降改变,) R9 x( k: {( m0 a; [1 ?8 D: H6 D* M9 v) f' u此处的细胞表面呈圆形,) R9 x( k: {( m0 a; [1 ?8 D: H6 D* M9 v) f' u缺乏细胞间桥连接。: @. A. I9 \3 U0 D8 ?5 j' W* @. z+ a) K

鉴别诊断

; B5 R0 r/ N0 M1 [5 y( T7 P5 h0 [1 q8 L8 _' }3 E3 P2 E9 _2 |7 A9 Z8 C3 S, a7 e4 `棘层松解性棘皮瘤的特征类似于Hailey-Hailey病(家族性良性天疱疮)、寻常型天疱疮、Grover病,2 l: ~6 h( j7 ]2 M, u4 o; d, C; C) _: C. M或Darier-White病。8 ]2 E( Q; j; a* p* D8 k5 r, Y4 Q9 d: p本病为孤立性病变,2 l: ~6 h( j7 ]2 M, u4 o; d, C; C) _: C. M此特征有助于鉴别上述病变。8 ]2 E( Q; j; a* p* D8 k5 r, Y4 Q9 d: p棘层松解性棘皮瘤也可类似于疣状角化不良瘤,2 l: ~6 h( j7 ]2 M, u4 o; d, C; C) _: C. M但后者具有疣样特征,2 l: ~6 h( j7 ]2 M, u4 o; d, C; C) _: C. M更倾向内生性生长。8 ]2 E( Q; j; a* p* D8 k5 r, Y4 Q9 d: p

预后和治疗

8 R( i9 K/ T* m7 A) q+ i( R2 D2 e1 {- E; Z6 S( c( i6 g1 h( V4 }8 Y: X- p9 Y' s5 g, W( i4 n- f4 [) n* W此病为良性,+ Q. `/ J/ P/ v- ]. n+ H+ s6 M) m; u2 l1 h, \2 Q) n1 [无须治疗。( X* @2 f0 G+ F' ?9 U' O* ~. ~: v/ y* Q/ W

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最近编辑时间:2016-06-05
创建时间:2016-06-05
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