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皮肤

汗孔癌 [2009-03-09]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1584

【定 义】 汗孔癌是一种与汗腺导管有关的、显示有表皮和真皮内导管分化的恶性肿瘤。 【流行病学】 小汗腺汗孔癌少见。主要见于老年人，患者平均年龄为67岁。男女均可受累。大宗病例调查显示其发生率为18／450000例(0．004％)。 【部 位】 44％-50％的小汗腺汗孔癌起于..完善摘要

微囊性附属器癌 [2009-03-09]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1716

【定 义】 微囊性附属器癌是向一种导管分化的、以局部浸润和破坏为主的低度恶性腺癌，转移能力很低。 【临床特点】 发生于成年人面部，女性更为常见。多发生于面部和口唇，其它部位少见。病变生长缓慢，持续数月到数年，常似一个凹陷的瘢痕，很少形成溃疡。 【组织病理学..完善摘要

伴大汗腺和小汗腺分化的恶性肿瘤--管状癌 [2009-03-09]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1724

【定 义】 管状癌是与管状腺瘤相对应的恶性肿瘤，其特点是肿瘤细胞呈大汗腺分化并伴显著小管结构。 【部 位】 管状癌最常见于腋窝，少数为双侧性，其他富含大汗腺的部位也可发生。 【临床特点】 管状癌常表现为质硬的红斑样结节，可形成溃疡或与深部组织粘连。管状癌可..完善摘要

附属器肿瘤 [2009-03-09]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：2322

【临床症状和体征】 大多数良性附属器肿瘤表现为表面光滑的对称性丘疹或结节，颜色接近正常肤色或稍深。虽然某些良性肿瘤如皮脂腺腺瘤和乳头状汗管囊腺瘤表面有糜烂，但一般来说表面破溃是恶性的指征。大多数附属器癌表现为不规则斑块，间或形成溃疡。 【肿瘤扩散和分期】 ..完善摘要

色素发生性梭形细胞痣 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：2729

【定 义】 色素性梭形细胞痣(Reed)是一种良性黑色素细胞痣，临床上病变颜色很深，病理组织学上为梭形黑色素细胞增生。 【流行病学】 色素性梭形细胞痣(Reed)见于儿童和成人，少数见于老年人，高峰发病年龄为20-30岁，好发于女性。 【临床特点】 患者表现为颜色深而均匀..完善摘要

晕 痣 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1779

【定 义】 晕痣为一种小的境界清楚的对称性丘疹样色素性病变，外观似普通的良性混合痣，周围环绕对称性脱色素区，似“光晕”。组织学特点为真皮痣细胞之间有大量淋巴细胞浸润，痣周围的表皮色素缺失。一些伴有与晕痣相似的淋巴细胞反应的痣在临床和组织学上并没有显著的脱色..完善摘要

Spitz痣 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：6056

【定 义】 Spitz痣是大的梭形和卵圆形或大的圆形(上皮样)黑色素细胞增生性病变，起于表皮，然后进入混合性或真皮内生长期，这点有助于与一些蓝痣的鉴别，后者病变从一开始就完全位于真皮。 【部 位】 Spitz痣可以发生于身体任何部位，但总是最常见于儿童面部和年轻妇女的..完善摘要

持续性(复发性)黑色素细胞痣 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1496

【定 义】 持续性黑色素细胞痣是因切除不全而持续存在(复发)的良性混合性或皮内黑色素细胞痣。 【临床特点】 持续性黑色素细胞痣是由表浅剃刮术、擦皮法或激光治疗法导致肿瘤不全移除的结果。病变常于治疗后数周或数月之内复发，一般表现为不同程度的色素斑、丘疹或斑块，..完善摘要

非典型性痣 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：13482

【定 义】 非典型性痣为色泽、边界和大小不定的孤立性或多发性痣，常位于躯干上部和四肢，可以为散发性或家族性，‘可以进展为恶性黑色素瘤。 【部 位】 非典型性痣可以位于身体任何部位，但最常见于躯干，相当一部分女性发生于小有腿。曾经报道过一例呈“象限”分布的非典..完善摘要

部位特异性和Meyerson痣 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：2114

有些解剖部位的痣具有非典型性组织学特点，本节只讨论其中的三个临床病理类型：肢端、外阴、和Meyerson痣，其他部位特异性痣的特点也会述及，如发生于皱褶部位、脐部、耳和头皮的痣。 肢端痣（acral naevus) 【定 义】 肢端痣(AN)指位于手掌和足底的良性黑色素细胞增生..完善摘要

黑斑、单纯雀斑和雀斑样黑色素细胞痣 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：5539

黑 斑 【定 义】 黑斑是发生于皮肤、黏膜和甲的色素性病变，其特点是表皮／上皮基底层过度色素沉着伴有黑色素细胞数目轻度增加。 【临床特点】 外阴及其他女性生殖器部位黑斑 一般表现为位于外阴的扁平而不对称性斑，直径在1-5cm以下，50％以上为多发性病变，呈棕褐色到..完善摘要

蓝 痣 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：2313

普通蓝痣 【定 义】 普通蓝痣(BN)是常位于真皮内的良性黑色素细胞病变，以色素性树突状梭形黑色素细胞为特点，少数为上皮样黑色素细胞，黑色素细胞常被宽带状胶原纤维分隔。 【流行病学】 BN相对常见，好发于女性，主要见于20～50岁之间。虽然大多数蓝痣为后天性，也..完善摘要

先天性黑色素细胞痣 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：3190

表浅型 【定 义】 表浅型先天性黑色素细胞痣(CMN)是出生时就有的黑色素细胞增生性病变。先天性这个词也用于指那些在临床和组织病理学上呈先天性黑色素细胞痣特点，但可能不是出生时即有的病变，这些病变称为迟发性先天性黑色素细胞痣。 【临床特点】 表浅型先天性黑色..完善摘要

持续性黑色素瘤和黑色素瘤局部转移 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1877

【定 义】 持续性黑色素瘤指残存的未完全切除的原发性恶性黑色素瘤呈持续性生长，可以是表皮内成分或真皮内的浸润成分，也可以两种成分兼有，是黑色素瘤“局部复发”的一种形式，另一种形式为局部转移所致。 【部 位】 持续性黑色素瘤可以发生于身体任何部位黑色素瘤切除后..完善摘要

儿童黑色素瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：10851

【定 义】 发生于青春期前的黑色素瘤称为儿童黑色素瘤，因此发病年龄不超过18-20岁。可以进一步分为不同亚型：(1)先天性黑色素瘤(起于宫内或出生时)，(2)婴儿黑色素瘤(发生于出生后一年之内)，以及(3)儿童黑色素瘤(起于一岁到青春期前)。 【部 位】 16岁以下患者的黑色素瘤..完善摘要

痣样黑色素瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：3006

【定 义】 痣样黑色素瘤是皮肤恶性黑色素瘤的一个亚型，其特点是当病变由小细胞构成时，其很多组织学特点相似于混合痣或皮内痣；当瘤细胞为中等大小或大细胞时，似Spitz痣，由于这类病变累及真皮并有转移潜能，因此不认为其是非典型性痣，而是黑色素瘤。 【临床特点】 病..完善摘要

起源于蓝痣的黑色素瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：3141

【定 义】 起源于真皮黑色素细胞增生性病变的黑色素瘤，最常见于细胞性蓝痣。 【同义词】 “恶性蓝痣”或“蓝痣样黑色素瘤”是指起源于细胞性蓝痣或那些长得像蓝痣而又无原位成分的黑色素瘤。 【部 位】 按递减次序，发病部位依次为头皮(33％)、眼眶和面部(32％)、躯干..完善摘要

起源于巨大先天性痣的黑色素瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1753

【定 义】 是起源于巨大先天性痣的表皮或真皮成分的恶性黑色素细胞增生性病变，伴有转移和致死的危险性。 【受累部位】 恶性黑色素瘤可以发生于巨大先天性痣的任何部位。最常起于躯干部病变，可见于任何部位，甚至起于脑膜先天性痣。 【临床特点】 GCN的定义不一，一..完善摘要

促纤维增生性黑色素瘤和促纤维增生性亲神经性黑色素瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：2088

【定 义】 促纤维增生性黑色素瘤是梭形细胞黑色素瘤，其恶性细胞被纤维间质的胶原纤维所分离，显示有不同程度的细胞异型性、富细胞性和间质纤维化，常伴有交界成分。亲神经性是其常见的伴发特点(至少见于30％病例)，如果出现这种特点，则称之为促纤维增生性亲神经性黑色素瘤..完善摘要

肢端雀斑样黑色素瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：8691

【定 义】 肢端雀斑样黑色素瘤(ALM)是皮肤黑色素瘤的一种独特类型，见于手掌、足底和甲下区，在组织学上有一定特点。ALM紧随于黑色素瘤其他三种主要临床病理亚型即表浅扩散性黑色素瘤、恶性雀斑样黑色素瘤和结节性黑色素瘤之后，在1976年被Reed提议分为第四种亚型。这..完善摘要

结节性恶性黑色素瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：8397

【定 义】 结节性恶性黑色素瘤(NM)是一种处于垂直生长期的恶性黑色素瘤亚型。 【部 位】 NM可发生于身体任何部位，但与SSM一样，更常见于躯干、头颈部和小腿下部。 【临床特点】 NM一般表现为快速生长的膨胀性丘疹、结节或斑块，偶尔呈息肉样，甚至有蒂，常界清..完善摘要

恶性雀斑 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1432

【定 义】 恶性雀斑(LM)是原位恶性黑色素瘤的一种表现形式，常见于老年人日光暴露部位皮肤，主要位于面部，少数发生于面部以外区域如颈部、上背部和前臂，组织学特点是非典型性黑色素细胞沿真皮表皮交界处呈线状或巢状增生，下延至毛囊壁和汗腺导管，并伴有严重的日光性损..完善摘要

表浅扩散性黑色素瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：3462

【定 义】 表浅扩散性黑色素瘤(5SM)是一种主要发生在普通部位皮肤的黑色素瘤亚型，以水平生长期为其特点，表现为大的肿瘤性黑色素细胞在鳞状上皮之间呈铅弹样或派杰样播散。关于SSM是否真的与其他类型黑色素瘤不同以及它们之间的不同是否仅仅在于表皮结构的不同， 目前..完善摘要

恶性黑色素瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：5086

【临床特点】 【受累部位】 最常受累的部位是面部以及男性的耳和颈部皮肤，男性背部和肩部以及女性下肢也是好发部位。 【主要亚型】 多数黑色素瘤分类系统将其分为四种主要类型，但是这种分类的预后意义和诊断价值有限，在临床丁作中用处有限。 〖雀斑样恶性黑色素瘤〗 ..完善摘要

大细胞棘皮瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1237

【定 义】 大细胞棘皮瘤是一种良性病变，现在认为它是日光性雀斑进展成网状脂溢性角化病的一个时期。它被认为代表一种特殊类型的日光性角化病、鲍温病，或者是一个独特群体。 【部 位】 多数病变趋向于发生在躯干和四肢。多数为中老年患者。 【临床特点】 病变类似于日光..完善摘要

Leser-Tre 1at综合征 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1773

这种综合征是急速发作的多发性瘙痒性脂溢性角化病伴有恶性肿瘤。伴发的肿瘤曾被认为主要是胃肠道来源，但是淋巴瘤和白血病也有报道。应当强调的是有些学者对这种综合征存在不同看法，认为它们的伴发是一种巧合，纯粹是因为老年人脂溢性角化病的高发病率。 【组织病理学】 脂..完善摘要

黑色棘皮瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1132

【定 义】 皮肤黑色棘皮瘤是上皮细胞和黑色素细胞混合性增生。它被认为是一种脂溢性角化病。口腔黏膜黑色棘皮瘤与此无关。 【流行病学】 多数患者为超过40岁的成人。性别倾向不明显。没有可靠的发病数据。 【部 位】 多数黑色棘皮瘤位于躯干。 【临床特点】 临床上，病..完善摘要

日光性雀斑 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1208

【定 义】 单纯性日光性雀斑以临床扁平表皮和显微镜下棘层松解以及日照部位皮肤非常局限的色素为特征。在此讨论是因为它与网状脂溢性角化病、扁平苔藓样角化病、大细胞棘皮瘤有关。新近的研究显示日光性雀斑不是黑色素细胞病变。 【同义词】 老年性雀斑(1enhgo senilis)，..完善摘要

棘层松解型棘皮瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1250

【定 义】 棘层松解型棘皮瘤是一种良性表皮肿瘤。病变显示特征性的棘层松解显微镜下特征，类似于囊疱病所见。 【流行病学】 Brownstein报道的31个病例，病人年龄从32岁到87岁。中位年龄60岁。男女比例为2：1。 【部 位】 躯干皮肤(即背、胸、或两肋)最常受累，随后是四..完善摘要

表皮松解型棘皮瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1318

【定 义】 表现为一个或多个不连续病变并显示表皮松解型角化过度组织学特征的良性肿瘤。 【流行病学】 报道的年龄范围为3-72岁，男性略居多，各种族都能受累。 【位 置】 可以发生在皮肤任何部位，可以累及口腔或阴道黏膜。 【临床和大体检查特征】 表皮松解型棘皮瘤通..完善摘要