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良性浆液性肿瘤
开放分类：
卵巢良性浆液性肿瘤
卵巢肿瘤
良性浆液性肿瘤
浆液性
【定义】
良性浆液性肿瘤由类似输卵管上皮或卵巢表面上皮的瘤细胞构成的肿瘤。5 e. b* _1 x9 D- w) B+ z7 U* N) N+ \8 j3 ]/ i
【流行病学】
良性浆液性肿瘤占卵巢全部上皮性肿瘤的16%，3 N0 R; p1 k( n+ f8 O: {8 {2 R0 ~. i6 b: g7 V. Y年龄范围20～80岁，3 N0 R; p1 k( n+ f8 O: {8 {2 R0 ~. i6 b: g7 V. Y好发年龄为40～60岁。5 e. b* _1 x9 D- w) B+ z7 U* N) N+ \8 j3 ]/ i
【部位】
良性浆液性肿瘤好发于卵巢皮质或表面（8%），3 N0 R; p1 k( n+ f8 O: {8 {2 R0 ~. i6 b: g7 V. Y通常为双侧性，3 N0 R; p1 k( n+ f8 O: {8 {2 R0 ~. i6 b: g7 V. Y特别是年龄较大的患者，3 N0 R; p1 k( n+ f8 O: {8 {2 R0 ~. i6 b: g7 V. Y偶尔可伴发卵巢外良性浆液性肿瘤。5 e. b* _1 x9 D- w) B+ z7 U* N) N+ \8 j3 ]/ i
【临床特征】
最常见的临床表现为疼痛、阴道出血及腹部增大，3 N0 R; p1 k( n+ f8 O: {8 {2 R0 ~. i6 b: g7 V. Y但是肿瘤常无症状，3 N0 R; p1 k( n+ f8 O: {8 {2 R0 ~. i6 b: g7 V. Y多在进行腹部超声检查时意外发现。5 e. b* _1 x9 D- w) B+ z7 U* N) N+ \8 j3 ]/ i
【大体检查】
良性浆液性肿瘤直径在1～10cm之间，3 N0 R; p1 k( n+ f8 O: {8 {2 R0 ~. i6 b: g7 V. Y偶尔可＞30cm。5 e. b* _1 x9 D- w) B+ z7 U* N) N+ \8 j3 ]/ i典型者为单房或多房囊性肿物。5 e. b* _1 x9 D- w) B+ z7 U* N) N+ \8 j3 ]/ i囊腔的外表面光滑，3 N0 R; p1 k( n+ f8 O: {8 {2 R0 ~. i6 b: g7 V. Y内表面含小乳头，3 N0 R; p1 k( n+ f8 O: {8 {2 R0 ~. i6 b: g7 V. Y囊内容物为稀薄的水样，3 N0 R; p1 k( n+ f8 O: {8 {2 R0 ~. i6 b: g7 V. Y偶尔呈不透明或血样。5 e. b* _1 x9 D- w) B+ z7 U* N) N+ \8 j3 ]/ i腺纤维瘤为实性，3 N0 R; p1 k( n+ f8 O: {8 {2 R0 ~. i6 b: g7 V. Y局部表面呈海绵状，3 N0 R; p1 k( n+ f8 O: {8 {2 R0 ~. i6 b: g7 V. Y由小的含无色液体的囊腔构成。5 e. b* _1 x9 D- w) B+ z7 U* N) N+ \8 j3 ]/ i囊腺纤维瘤呈囊实性。5 e. b* _1 x9 D- w) B+ z7 U* N) N+ \8 j3 ]/ i表面乳头状瘤以卵巢表面不同大小的疣状赘生物为主要表现。5 e. b* _1 x9 D- w) B+ z7 U* N) N+ \8 j3 ]/ i
【组织病理学】
良性浆液性肿瘤为囊腔内衬以类似输卵管黏膜纤毛细胞的瘤细胞，3 N0 R; p1 k( n+ f8 O: {8 {2 R0 ~. i6 b: g7 V. Y有时为无纤毛的分泌细胞的肿瘤。5 e. b* _1 x9 D- w) B+ z7 U* N) N+ \8 j3 ]/ i当囊腔内衬扁平细胞时，3 N0 R; p1 k( n+ f8 O: {8 {2 R0 ~. i6 b: g7 V. Y有赖于扫描电镜观察内衬细胞表面的纤毛，3 N0 R; p1 k( n+ f8 O: {8 {2 R0 ~. i6 b: g7 V. Y才能做出精确的诊断。5 e. b* _1 x9 D- w) B+ z7 U* N) N+ \8 j3 ]/ i
【组织发生】
良性浆液性肿瘤是由卵巢表面上皮增生的结果，3 N0 R; p1 k( n+ f8 O: {8 {2 R0 ~. i6 b: g7 V. Y从而产生表面乳头状赘生物，3 N0 R; p1 k( n+ f8 O: {8 {2 R0 ~. i6 b: g7 V. Y或发生于表面上皮内陷于卵巢皮质而形成的所谓表面上皮包涵腺体。5 e. b* _1 x9 D- w) B+ z7 U* N) N+ \8 j3 ]/ i也有形态学资料显示，3 N0 R; p1 k( n+ f8 O: {8 {2 R0 ~. i6 b: g7 V. Y一部分卵巢良性浆液性肿瘤可能发生于卵巢门的卵巢网残基。5 e. b* _1 x9 D- w) B+ z7 U* N) N+ \8 j3 ]/ i
【预后及预测因素】
浆液性囊腺瘤为良性。5 e. b* _1 x9 D- w) B+ z7 U* N) N+ \8 j3 ]/ i
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