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间质黄体瘤
开放分类：
间质黄体瘤
间质黄体瘤
【定义】
间质黄体瘤为良性临床经过、无Reinke结晶的、卵巢间质源性的肿瘤。- y. I( q4 l, f* h0 S9 {( a4 e3 ~0 p
【临床特征】
大多数发生于绝经期后女性，* X- ]0 @) _9 m6 M4 k0 G3 B. L7 W且伴有雌激素增高的表现。- y. I( q4 l, f* h0 S9 {( a4 e3 ~0 p偶尔，* X- ]0 @) _9 m6 M4 k0 G3 B. L7 W患者可出现雄激素增高的表现。- y. I( q4 l, f* h0 S9 {( a4 e3 ~0 p
【大体检查】
肿瘤常为单侧性、体积较小，* X- ]0 @) _9 m6 M4 k0 G3 B. L7 W典型者肿瘤界限清楚，* X- ]0 @) _9 m6 M4 k0 G3 B. L7 W切面呈灰白、灰黄色。- y. I( q4 l, f* h0 S9 {( a4 e3 ~0 p
【组织病理学】
肿瘤界限清楚，* X- ]0 @) _9 m6 M4 k0 G3 B. L7 W位于卵巢间质，* X- ]0 @) _9 m6 M4 k0 G3 B. L7 W由排列呈结节状的黄素化间质细胞构成。- y. I( q4 l, f* h0 S9 {( a4 e3 ~0 p间质细胞呈弥漫排列，* X- ]0 @) _9 m6 M4 k0 G3 B. L7 W在较少见的情况下，* X- ]0 @) _9 m6 M4 k0 G3 B. L7 W呈巢状或条索状排列。- y. I( q4 l, f* h0 S9 {( a4 e3 ~0 p细胞胞质淡染或嗜酸性，* X- ]0 @) _9 m6 M4 k0 G3 B. L7 W核无异型性，* X- ]0 @) _9 m6 M4 k0 G3 B. L7 W核分裂象罕见。- y. I( q4 l, f* h0 S9 {( a4 e3 ~0 p多数病例伴有同侧和/或对侧卵巢卵泡膜细胞增生。- y. I( q4 l, f* h0 S9 {( a4 e3 ~0 p在一些病例，* X- ]0 @) _9 m6 M4 k0 G3 B. L7 W是否应将间质卵泡膜细胞增生时出现的结节状黄素化细胞看作间质黄体瘤，* X- ]0 @) _9 m6 M4 k0 G3 B. L7 W尚存在争议。- y. I( q4 l, f* h0 S9 {( a4 e3 ~0 p但通常认为肿瘤直径应达到1.0 cm。- y. I( q4 l, f* h0 S9 {( a4 e3 ~0 p退行性变出现的囊腔可形成假血管或假腺样结构，* X- ]0 @) _9 m6 M4 k0 G3 B. L7 W无Reinke结晶。- y. I( q4 l, f* h0 S9 {( a4 e3 ~0 p间质化黄体瘤免疫组化α-抑制素阳性。- y. I( q4 l, f* h0 S9 {( a4 e3 ~0 p
【预后及预测因素】
所有报道的病例均为良性。- y. I( q4 l, f* h0 S9 {( a4 e3 ~0 p
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