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胚胎性癌和多胚瘤
开放分类：
胚胎性癌
多胚瘤
胚胎性癌和多胚瘤
【定义】
胚胎性癌是由与胚盘类似的和呈腺样、管状、乳头状或实性生长的上皮样细胞构成的肿瘤。, ?6 u9 w8 j: J0 I; L' l0 f( ?1 o8 c3 @' H4 ~6 y多胚瘤主要由类似于早期胚胎的胚体构成的罕见肿瘤。, ?6 u9 w8 j: J0 I; L' l0 f( ?1 o8 c3 @' H4 ~6 y
【流行病学】
为罕见的卵巢肿瘤，9 Y2 B) w, D( Y6 V0 k9 i( [' {很多为来源于性腺母细胞瘤的混和性生殖细胞瘤的组成成分（见混和性生殖细胞性索间质瘤）。, ?6 u9 w8 j: J0 I; L' l0 f( ?1 o8 c3 @' H4 ~6 y此瘤为多能干细胞肿瘤，9 Y2 B) w, D( Y6 V0 k9 i( [' {重演胚胎分化的原始阶段。, ?6 u9 w8 j: J0 I; L' l0 f( ?1 o8 c3 @' H4 ~6 y
【临床特征】
临床上，9 Y2 B) w, D( Y6 V0 k9 i( [' {β-hCG水平增高，9 Y2 B) w, D( Y6 V0 k9 i( [' {月经前的女性表现为假性性早熟，9 Y2 B) w, D( Y6 V0 k9 i( [' {成年女性表现为阴道出血。, ?6 u9 w8 j: J0 I; L' l0 f( ?1 o8 c3 @' H4 ~6 y
【组织病理学】
胚胎性癌由大而原始的AFP和CD30阳性细胞排列成乳头状或裂隙状结构，9 Y2 B) w, D( Y6 V0 k9 i( [' {与β-hCG阳性的合体滋养叶细胞及早期畸胎瘤分化的组织，9 Y2 B) w, D( Y6 V0 k9 i( [' {如鳞状上皮、柱状上皮、黏液上皮细胞和纤毛上皮细胞混合存在。, ?6 u9 w8 j: J0 I; L' l0 f( ?1 o8 c3 @' H4 ~6 y所谓的胚体含胚盘及相应的羊膜和原始卵黄囊腔，9 Y2 B) w, D( Y6 V0 k9 i( [' {周围围以中胚层疏松结缔组织，9 Y2 B) w, D( Y6 V0 k9 i( [' {周围组织可分化为内胚层结构，9 Y2 B) w, D( Y6 V0 k9 i( [' {如小肠、肝及滋养叶细胞。, ?6 u9 w8 j: J0 I; L' l0 f( ?1 o8 c3 @' H4 ~6 y尽管胚胎性癌与早期胚胎非常相似，9 Y2 B) w, D( Y6 V0 k9 i( [' {但不会重演早期胚胎的发育过程。, ?6 u9 w8 j: J0 I; L' l0 f( ?1 o8 c3 @' H4 ~6 y
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