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平滑肌肿瘤
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平滑肌肿瘤
腹膜播散性平滑肌瘤病
平滑肌肿瘤
主要包括腹膜播散性平滑肌瘤病。1 Q- ]2 N/ p) q6 N) g7 h5 r5 [. G, D+ n
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腹膜播散性平滑肌瘤病
【定义】
腹腔内由平滑肌构成的多发性小结节，7 D) p+ `* M6 B9 X( m5 K' I4 G3 d6 ?为良性肿瘤。1 Q- ]2 N/ p) q6 N) g7 h5 r5 [. G, D+ n
【同义词】
腹膜弥漫性平滑肌瘤病
【流行病学】
罕见，7 D) p+ `* M6 B9 X( m5 K' I4 G3 d6 ?发生于育龄后期的女性。1 Q- ]2 N/ p) q6 N) g7 h5 r5 [. G, D+ n
【临床特征】
除少数例外情况，7 D) p+ `* M6 B9 X( m5 K' I4 G3 d6 ?患者多无临床症状。1 Q- ]2 N/ p) q6 N) g7 h5 r5 [. G, D+ n肿瘤多因子宫肌瘤手术或剖宫产时意外发现。1 Q- ]2 N/ p) q6 N) g7 h5 r5 [. G, D+ n手术时应注意，7 D) p+ `* M6 B9 X( m5 K' I4 G3 d6 ?在肉眼上腹膜播散性平滑肌瘤病与腹膜转移性癌无法鉴别，7 D) p+ `* M6 B9 X( m5 K' I4 G3 d6 ?必须做术中快速冷冻检查。1 Q- ]2 N/ p) q6 N) g7 h5 r5 [. G, D+ n
【大体所见】
典型者由多发性的、灰白色的小结节构成。1 Q- ]2 N/ p) q6 N) g7 h5 r5 [. G, D+ n
【组织病理学】
多发性的小结节由分化非常好的纵横交错排列的平滑肌构成，7 D) p+ `* M6 B9 X( m5 K' I4 G3 d6 ?可伴发子宫内膜异位或多囊性间皮瘤。1 Q- ]2 N/ p) q6 N) g7 h5 r5 [. G, D+ n有1例报道伴发上述两种病变。1 Q- ]2 N/ p) q6 N) g7 h5 r5 [. G, D+ n
【预后及预测因素】
肿瘤可自然消退，7 D) p+ `* M6 B9 X( m5 K' I4 G3 d6 ?应采取保守治疗。1 Q- ]2 N/ p) q6 N) g7 h5 r5 [. G, D+ n
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