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其他恶性上皮性肿瘤
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其他恶性上皮性肿瘤
其他恶性上皮性肿瘤
少数输卵管癌为不常见的肿瘤类型,5 a/ j. Z1 f' P1 ^2 p) h1 P; ?4 [; \* t; d7 c+ u包括鳞状细胞癌、腺鳞癌、毛玻璃细胞癌和淋巴上皮瘤样癌。8 d, V' g2 J3 v; j( w+ a) y+ E6 d
【遗传易感性】
易感性自从发现癌易感基因BRCA1(1994)和BRCA2(1995)之后,5 a/ j. Z1 f' P1 ^2 p) h1 P; ?4 [; \* t; d7 c+ u发现有些女性患乳腺癌和卵巢癌的概率明显增加。8 d, V' g2 J3 v; j( w+ a) y+ E6 d过去的2项病例分析发现:分别有5%和11%输卵管癌患者同时患有乳腺癌,5 a/ j. Z1 f' P1 ^2 p) h1 P; ?4 [; \* t; d7 c+ u提示乳腺癌和输卵管癌之间有相关性。8 d, V' g2 J3 v; j( w+ a) y+ E6 d最近报道了几项对BRCA1突变和输卵管癌的"乳腺癌-卵巢癌高危家族"的研究结果,5 a/ j. Z1 f' P1 ^2 p) h1 P; ?4 [; \* t; d7 c+ u经对26个加拿大"乳腺癌-卵巢癌家族"进行分析,5 a/ j. Z1 f' P1 ^2 p) h1 P; ?4 [; \* t; d7 c+ u发现有输卵管癌家族史的患者很可能有BRCA1基因突变。8 d, V' g2 J3 v; j( w+ a) y+ E6 d输卵管癌患者的一级亲属发生卵巢癌和较早发生乳腺癌的风险稍增加。8 d, V' g2 J3 v; j( w+ a) y+ E6 d因此,5 a/ j. Z1 f' P1 ^2 p) h1 P; ?4 [; \* t; d7 c+ u应将输卵管癌看作遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征的一部分,5 a/ j. Z1 f' P1 ^2 p) h1 P; ?4 [; \* t; d7 c+ u并可能有BRCA1和BRCA2基因突变(见第7章)。8 d, V' g2 J3 v; j( w+ a) y+ E6 d
【预后及预测因素】
外科分期是独立的预后因素,5 a/ j. Z1 f' P1 ^2 p) h1 P; ?4 [; \* t; d7 c+ u决定了是否进行辅助治疗。8 d, V' g2 J3 v; j( w+ a) y+ E6 d位于输卵管伞端的Ⅰ期癌比位于非输卵管伞端的Ⅰ期癌预后差。8 d, V' g2 J3 v; j( w+ a) y+ E6 d
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