一种恶性肿瘤，5 {: b+ Z6 J) O; b, G7 o8 O* A* o肿瘤由大片具有双向分化的且具有明显非典型性的滋养细胞组成，5 {: b+ Z6 J) O; b, G7 o8 O* A* o肿瘤中没有绒毛。6 q8 h( G6 Y0 X' \' x( \9 j( X2 {8 h

妊娠性绒毛膜癌可能发生在葡萄胎妊娠后（50%）、流产后（25%）、正常妊娠后（22.5%）或异位妊娠后（2.5%）。6 q8 h( G6 Y0 X' \' x( \9 j( X2 {8 h

极少数罕见的胎盘内绒毛膜癌是在对妊娠后胎盘的病理学检查中发现的。6 q8 h( G6 Y0 X' \' x( \9 j( X2 {8 h

绒毛膜癌由合体滋养细胞、细胞滋养细胞以及中间滋养细胞混合组成，5 {: b+ Z6 J) O; b, G7 o8 O* A* o肿瘤细胞单个及成群排列，5 {: b+ Z6 J) O; b, G7 o8 O* A* o伴有明显的出血、坏死及血管侵犯。6 q8 h( G6 Y0 X' \' x( \9 j( X2 {8 h绒毛膜癌没有肿瘤间质及血管，5 {: b+ Z6 J) O; b, G7 o8 O* A* o相对应地是诊断性的、存活的肿瘤细胞位于出血灶周围。6 q8 h( G6 Y0 X' \' x( \9 j( X2 {8 h

特别是绒毛膜癌可以发生并诊断为胎盘内肿瘤。6 q8 h( G6 Y0 X' \' x( \9 j( X2 {8 h

〖免疫表型〗

所有类型的滋养细胞对CK呈强阳性反应。6 q8 h( G6 Y0 X' \' x( \9 j( X2 {8 h此外，5 {: b+ Z6 J) O; b, G7 o8 O* A* o合体滋养细胞对β-hCG呈强阳性反应，5 {: b+ Z6 J) O; b, G7 o8 O* A* o对hPL呈弱阳性反应。6 q8 h( G6 Y0 X' \' x( \9 j( X2 {8 h中间滋养细胞显示相反的免疫反应。6 q8 h( G6 Y0 X' \' x( \9 j( X2 {8 h

在子宫内膜刮宫术中绒毛膜癌的鉴别诊断包括：来自早期妊娠的绒毛前期的滋养细胞、在水泡状胎块后的持续性的葡萄胎、胎盘部位滋养细胞肿瘤、上皮样滋养细胞肿瘤以及未分化癌。6 q8 h( G6 Y0 X' \' x( \9 j( X2 {8 h

近期使用cDNA芯片分析的研究确定，5 {: b+ Z6 J) O; b, G7 o8 O* A* o在绒毛膜癌中热休克蛋白27的表达减少，5 {: b+ Z6 J) O; b, G7 o8 O* A* o这一改变在其他癌中与化疗反应有关。6 q8 h( G6 Y0 X' \' x( \9 j( X2 {8 h