由肌纤维母细胞构成的一种乳腺间质良性梭形细胞肿瘤。( ~( c9 Q4 v8 y- f, ]3 o. W3 x- J/ p

肌纤维母细胞瘤（MFB）通常发生在40～87岁的男、女乳腺组织中，4 n7 K8 \7 g- [* J. P0 P/ l5 T4 ~+ k6 y少数病例可能与男性乳腺发育有关。( ~( c9 Q4 v8 y- f, ]3 o. W3 x- J/ p

MFB为生长缓慢的孤立性结节。( ~( c9 Q4 v8 y- f, ]3 o. W3 x- J/ p双侧同时和单侧多发性病变极为少见。( ~( c9 Q4 v8 y- f, ]3 o. W3 x- J/ p图像显示为边界清楚、同质性、实性低回声包块，4 n7 K8 \7 g- [* J. P0 P/ l5 T4 ~+ k6 y缺乏微钙化。( ~( c9 Q4 v8 y- f, ]3 o. W3 x- J/ p

MFB通常为边界清楚、有包膜的肿块，4 n7 K8 \7 g- [* J. P0 P/ l5 T4 ~+ k6 y大小为0.9～10 cm。( ~( c9 Q4 v8 y- f, ]3 o. W3 x- J/ p

肿瘤膨胀性生长，4 n7 K8 \7 g- [* J. P0 P/ l5 T4 ~+ k6 y边界为推挤状。( ~( c9 Q4 v8 y- f, ]3 o. W3 x- J/ p肿瘤由梭形细胞到卵圆细胞组成，4 n7 K8 \7 g- [* J. P0 P/ l5 T4 ~+ k6 y细胞呈短束状排列，4 n7 K8 \7 g- [* J. P0 P/ l5 T4 ~+ k6 y杂乱分布，4 n7 K8 \7 g- [* J. P0 P/ l5 T4 ~+ k6 y其间隔为粗的强嗜酸性胶原带。( ~( c9 Q4 v8 y- f, ]3 o. W3 x- J/ p瘤细胞相对丰富，4 n7 K8 \7 g- [* J. P0 P/ l5 T4 ~+ k6 y分界不清，4 n7 K8 \7 g- [* J. P0 P/ l5 T4 ~+ k6 y有浅到深嗜酸性胞质，4 n7 K8 \7 g- [* J. P0 P/ l5 T4 ~+ k6 y核圆到卵圆，4 n7 K8 \7 g- [* J. P0 P/ l5 T4 ~+ k6 y有1或2个小核仁。( ~( c9 Q4 v8 y- f, ]3 o. W3 x- J/ p肿瘤缺乏坏死，4 n7 K8 \7 g- [* J. P0 P/ l5 T4 ~+ k6 y核分裂少见（≤2个/10HPF）。( ~( c9 Q4 v8 y- f, ]3 o. W3 x- J/ p瘤组织中不见内陷的乳腺导管或小叶。( ~( c9 Q4 v8 y- f, ]3 o. W3 x- J/ p间质可见数量不等的肥大细胞，4 n7 K8 \7 g- [* J. P0 P/ l5 T4 ~+ k6 y其他炎细胞缺乏。( ~( c9 Q4 v8 y- f, ]3 o. W3 x- J/ p有时可见浸润性边界、明显的上皮样细胞成分、带有中～重度多形性核的单核或多核巨细胞，4 n7 K8 \7 g- [* J. P0 P/ l5 T4 ~+ k6 y以及显著的黏液变性或透明变性的间质。( ~( c9 Q4 v8 y- f, ]3 o. W3 x- J/ p脂肪、平滑肌、软骨或骨组织偶尔为瘤组织的组成成分。( ~( c9 Q4 v8 y- f, ]3 o. W3 x- J/ pMFB应与结节性筋膜炎、炎性MFB、纤维瘤病、良性外周神经鞘瘤、血管周细胞瘤和平滑肌瘤进行区分。( ~( c9 Q4 v8 y- f, ]3 o. W3 x- J/ p鉴别诊断主要靠免疫组化，4 n7 K8 \7 g- [* J. P0 P/ l5 T4 ~+ k6 y即使如此，4 n7 K8 \7 g- [* J. P0 P/ l5 T4 ~+ k6 y一些病例仍难以区分。( ~( c9 Q4 v8 y- f, ]3 o. W3 x- J/ p

〖免疫表型〗

MFB表达vimentin、desmin、α-SMA，4 n7 K8 \7 g- [* J. P0 P/ l5 T4 ~+ k6 y不同程度表达CD34、bcl-2、CD99和性激素受体（ER、PR和AR）。( ~( c9 Q4 v8 y- f, ]3 o. W3 x- J/ p