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平滑肌瘤
开放分类:
骨平滑肌瘤
1.骨平滑肌瘤
【定义】
发生于骨的具有平滑肌分化的良性梭形细胞肿瘤。/ c) t6 N, c3 S6 v3 B5 \8 \0 F
【流行病学】
骨的平滑肌瘤非常少见,3 a5 q) [: S4 e; |0 h( A3 u1 o2 |( E大部分患者>30岁,3 a5 q) [: S4 e; |0 h( A3 u1 o2 |( E亦有个例报道发生在3岁儿童。/ c) t6 N, c3 S6 v3 B5 \8 \0 F男女发病率相同。/ c) t6 N, c3 S6 v3 B5 \8 \0 F
【部位】
面部骨骼为原发性平滑肌瘤最常累及的部位,3 a5 q) [: S4 e; |0 h( A3 u1 o2 |( E大多数位于下颌骨,3 a5 q) [: S4 e; |0 h( A3 u1 o2 |( E其他部位则以胫骨多见。/ c) t6 N, c3 S6 v3 B5 \8 \0 F
【临床特点/影像学】
患者可出现疼痛。/ c) t6 N, c3 S6 v3 B5 \8 \0 F放射影像学显示病变为溶骨性改变(radiolytic) ,3 a5 q) [: S4 e; |0 h( A3 u1 o2 |( E常为多灶性,3 a5 q) [: S4 e; |0 h( A3 u1 o2 |( E可出现硬化性边缘,3 a5 q) [: S4 e; |0 h( A3 u1 o2 |( E有时可出现骨皮质膨胀。/ c) t6 N, c3 S6 v3 B5 \8 \0 F
【形态学改变】
〖巨检〗
骨原发性平滑肌瘤质韧灰白色,3 a5 q) [: S4 e; |0 h( A3 u1 o2 |( E大部分病变的最大直径<3cm。/ c) t6 N, c3 S6 v3 B5 \8 \0 F
〖组织病理学〗
骨平滑肌瘤与其他部位的平滑肌瘤具有相同的组织学特征,3 a5 q) [: S4 e; |0 h( A3 u1 o2 |( E形态单一的梭形细胞呈束状编织状排列,3 a5 q) [: S4 e; |0 h( A3 u1 o2 |( E核分裂象极为罕见。/ c) t6 N, c3 S6 v3 B5 \8 \0 F瘤细胞SMA和desmin染色阳性。/ c) t6 N, c3 S6 v3 B5 \8 \0 F
有时可出现与血管平滑肌瘤相似的厚壁血管。/ c) t6 N, c3 S6 v3 B5 \8 \0 F
【预后】
局部切除可完全治愈。/ c) t6 N, c3 S6 v3 B5 \8 \0 F
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