少突胶质细胞肿瘤和混合型胶质瘤
少突胶质细胞肿瘤
少突胶质细胞瘤有明确的临床病理特点。' O' R/ `5 U7 P9 [; m2 ?1 o) |: i' s由于缺乏免疫组化标记物，: P- o2 \5 F) I' Y+ o) C) u+ _, @3 f; G很难证实少突胶质细胞瘤是否起源于分化的少突胶质细胞或具有分化成少突胶质细胞潜能的前体细胞。' O' R/ `5 U7 P9 [; m2 ?1 o) |: i' s少突胶质细胞瘤的基因变化明显不同于弥漫型星形细胞瘤。' O' R/ `5 U7 P9 [; m2 ?1 o) |: i' s少突胶质细胞瘤可分为以下几种类型。' O' R/ `5 U7 P9 [; m2 ?1 o) |: i' s
少突胶质细胞瘤
一种缓慢生长的肿瘤，: P- o2 \5 F) I' Y+ o) C) u+ _, @3 f; G手术前有多年癫痫病史，: P- o2 \5 F) I' Y+ o) C) u+ _, @3 f; G肿瘤预后较好但可复发。' O' R/ `5 U7 P9 [; m2 ?1 o) |: i' s
间变型少突胶质细胞瘤
该肿瘤化疗效果好，: P- o2 \5 F) I' Y+ o) C) u+ _, @3 f; G但分级标准不如进行性星形细胞瘤明确。' O' R/ `5 U7 P9 [; m2 ?1 o) |: i' s有些肿瘤进一步发展，: P- o2 \5 F) I' Y+ o) C) u+ _, @3 f; G组织相表现部分同胶质母细胞瘤。' O' R/ `5 U7 P9 [; m2 ?1 o) |: i' s
混合型胶质瘤
诊断混合型胶质瘤必须确定至少有两种肿瘤成分存在，: P- o2 \5 F) I' Y+ o) C) u+ _, @3 f; G即向星形细胞、少突胶质细胞和/或室管膜细胞分化成分。' O' R/ `5 U7 P9 [; m2 ?1 o) |: i' s
少突星形细胞瘤
这是混合型胶质瘤中最常见的一种肿瘤。' O' R/ `5 U7 P9 [; m2 ?1 o) |: i' s最近研究提示至少有两种不同的基因途径，: P- o2 \5 F) I' Y+ o) C) u+ _, @3 f; G但无多克隆起源的证据。' O' R/ `5 U7 P9 [; m2 ?1 o) |: i' s
间变型少突星形细胞瘤 这种恶性亚型组织学表现间变和活跃的核分裂活性。
' O' R/ `5 U7 P9 [; m2 ?1 o) |: i' s虽然一些肿瘤化疗效果好，
: P- o2 \5 F) I' Y+ o) C) u+ _, @3 f; G但一般预后较差。
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