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耵聍腺恶性肿瘤
开放分类：
耵聍腺恶性肿瘤
腺癌
腺样囊性癌
黏液表皮样癌
耵聍腺恶性肿瘤
【名称】
耵聍腺恶性肿瘤(malignant tumours of ceruminous glands)
【定义】
起源于耵聍腺的浸润性肿瘤。0 e3 ?+ q* w' @) b5 ~. g2 c/ `( Z0 ^2 N: e* k, e
【ICD-O编码】
腺癌8420/3
腺样囊性癌8200/3
黏液表皮样癌8430/3
【部位】
外耳道的表浅部分。0 e3 ?+ q* w' @) b5 ~. g2 c/ `( Z0 ^2 N: e* k, e应排除起源于邻近腮腺的肿瘤。0 e3 ?+ q* w' @) b5 ~. g2 c/ `( Z0 ^2 N: e* k, e
【组织病理学】
低级别及高级别腺瘤
这些肿瘤具有的腺体结构呈现出顶浆分泌分化及浸润。0 e3 ?+ q* w' @) b5 ~. g2 c/ `( Z0 ^2 N: e* k, e低级别肿瘤表现出肌上皮层的丢失及漫润。0 e3 ?+ q* w' @) b5 ~. g2 c/ `( Z0 ^2 N: e* k, e高级别肿瘤的细胞显著异型，/ v: P+ q3 z; i( i8 f9 R: C. v( q; [伴有活跃的核分裂及广泛的侵袭。0 e3 ?+ q* w' @) b5 ~. g2 c/ `( Z0 ^2 N: e* k, e
腺样囊性癌
镜下无法区分该部位与涎腺起源的腺样囊性癌。0 e3 ?+ q* w' @) b5 ~. g2 c/ `( Z0 ^2 N: e* k, e但该部位的肿瘤特征性的表现为广泛漫润邻近组织并侵犯神经鞘。0 e3 ?+ q* w' @) b5 ~. g2 c/ `( Z0 ^2 N: e* k, e
黏液表皮样癌
发生于此处的肿瘤通常为低级别，/ v: P+ q3 z; i( i8 f9 R: C. v( q; [镜下特点近似于发生于涎腺者
【预后和预测因素】
复发通常使高级别肿瘤的手术切除更为复杂。0 e3 ?+ q* w' @) b5 ~. g2 c/ `( Z0 ^2 N: e* k, e曾有局部重要结构受累及转移导致死亡的报道。0 e3 ?+ q* w' @) b5 ~. g2 c/ `( Z0 ^2 N: e* k, e值得注意的是尽管发生较晚，/ v: P+ q3 z; i( i8 f9 R: C. v( q; [但复发及最终的血行转移，/ v: P+ q3 z; i( i8 f9 R: C. v( q; [尤其是转移至肺，/ v: P+ q3 z; i( i8 f9 R: C. v( q; [同样是腺样囊性癌的一个特征。0 e3 ?+ q* w' @) b5 ~. g2 c/ `( Z0 ^2 N: e* k, e
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