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皮肤淋巴增生性疾病
开放分类：
这些病变包括反应性淋巴组织增生(所谓的“皮肤假淋巴瘤”)、淋巴瘤前病变、低度和高度恶性淋巴瘤。5 L' w4 }: b. |/ X5 |8 @; t9 W. X按照其生物学行为，5 ^, ~: n/ x4 f5 l7 d. V) ^* V: T: W+ e2 s- ~8 `CLD可以再进行预后分类，5 ^, ~: n/ x4 f5 l7 d. V) ^* V: T: W+ e2 s- ~8 `这是患者和治疗医师很感兴趣的做法。5 L' w4 }: b. |/ X5 |8 @; t9 W. X
当诊断皮肤淋巴增生性疾病时，5 ^, ~: n/ x4 f5 l7 d. V) ^* V: T: W+ e2 s- ~8 `要同时考虑临床病理分类和生物学分类。5 L' w4 }: b. |/ X5 |8 @; t9 W. X这一措施的优点是按照现行的淋巴瘤WHO分类提供诊断，5 ^, ~: n/ x4 f5 l7 d. V) ^* V: T: W+ e2 s- ~8 `并且包括了有关生物学行为的必要信息，5 ^, ~: n/ x4 f5 l7 d. V) ^* V: T: W+ e2 s- ~8 `这种生物学行为可能明显不同于淋巴结相应病变。5 L' w4 }: b. |/ X5 |8 @; t9 W. X这些资料对会诊医师和主治医师都是至关重要的。5 L' w4 }: b. |/ X5 |8 @; t9 W. X
反应性淋巴组织增生(假淋巴瘤)(reactive lymphoid yperplasias[pseudolymphomas])这些是反应性良性淋巴组织增生性病变，5 ^, ~: n/ x4 f5 l7 d. V) ^* V: T: W+ e2 s- ~8 `可以局限或播散，5 ^, ~: n/ x4 f5 l7 d. V) ^* V: T: W+ e2 s- ~8 `去除病因(例如药物)后可以自行痊愈，5 ^, ~: n/ x4 f5 l7 d. V) ^* V: T: W+ e2 s- ~8 `或者是经非攻击性治疗(长期使用不产生严重的副作用)后痊愈，5 ^, ~: n/ x4 f5 l7 d. V) ^* V: T: W+ e2 s- ~8 `去除病原性物质后不会复发。5 L' w4 }: b. |/ X5 |8 @; t9 W. X
【淋巴瘤前(“顿挫性”)病变(prelymphomatous[“abortive”] disorders) 】) X5 P8 [7 b4 S8 ]; F- i; [4 A4 B3 r/ b1 p: }) ]8 d, M: w1 N' u3 ^- s
淋巴瘤前病变显示慢性、长期病程，5 ^, ~: n/ x4 f5 l7 d. V) ^* V: T: W+ e2 s- ~8 `多数病例不会自行消退，5 ^, ~: n/ x4 f5 l7 d. V) ^* V: T: W+ e2 s- ~8 `也不向皮肤外扩散或累及内脏器官。5 L' w4 }: b. |/ X5 |8 @; t9 W. X某些病例显示病变具有克隆性。5 L' w4 }: b. |/ X5 |8 @; t9 W. X然而，5 ^, ~: n/ x4 f5 l7 d. V) ^* V: T: W+ e2 s- ~8 `多数病例的肿瘤细胞克隆不能胜过宿主的调节机制，5 ^, ~: n/ x4 f5 l7 d. V) ^* V: T: W+ e2 s- ~8 `不能扩散或转化为明确的恶性淋巴瘤。5 L' w4 }: b. |/ X5 |8 @; t9 W. X生存时间不受累。5 L' w4 }: b. |/ X5 |8 @; t9 W. X
【明确的低度恶性淋巴瘤(definite malignant lymphoma of low grade malignancy) 】) X5 P8 [7 b4 S8 ]; F- i; [4 A4 B3 r/ b1 p: }) ]8 d, M: w1 N' u3 ^- s
这一类型包括进展缓慢的皮肤淋巴瘤，5 ^, ~: n/ x4 f5 l7 d. V) ^* V: T: W+ e2 s- ~8 `后期会发生系统性播散，5 ^, ~: n/ x4 f5 l7 d. V) ^* V: T: W+ e2 s- ~8 `具有转化成更具侵袭性的高度恶性淋巴瘤的潜能。5 L' w4 }: b. |/ X5 |8 @; t9 W. X生存时间通常超过5年。5 L' w4 }: b. |/ X5 |8 @; t9 W. X
【明确的高度恶性淋巴瘤(definite malignant lymphoma of high grade malignancy) 】) X5 P8 [7 b4 S8 ]; F- i; [4 A4 B3 r/ b1 p: }) ]8 d, M: w1 N' u3 ^- s
该病特征为病程进展比低度恶性淋巴瘤迅速，5 ^, ~: n/ x4 f5 l7 d. V) ^* V: T: W+ e2 s- ~8 `常显示不良预后，5 ^, ~: n/ x4 f5 l7 d. V) ^* V: T: W+ e2 s- ~8 `生存时间常少于5年。5 L' w4 }: b. |/ X5 |8 @; t9 W. X
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