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急性髓系白血病
开放分类：
【定 义】, ?0 [' s+ Y1 t, P2 i7 n8 o6 c' s1 e0 u. V( M' g+ k, R1 E) T+ ?( F: _- g9 q
急性髓系白血病是一种骨髓、外周血或其他组织中髓系原始细胞克隆性增殖性疾病。4 ?0 m8 j7 x- L+ z4 G: m1 b0 E+ q) `
【分类的理论基础】, ?0 [' s+ Y1 t, P2 i7 n8 o6 c' s1 e0 u. V( M' g+ k, R1 E) T+ ?( F: _- g9 q
WHO 关于AML的分类是结合形态学、免疫表型、遗传学及临床特点，4 S9 \' F1 h3 k6 E1 ^7 V/ o* V' S8 s6 H以界定具有生物学同源性和临床表现相关性的疾病实体。4 ?0 m8 j7 x- L+ z4 G: m1 b0 E+ q) `
AML主要分4类：① AML伴重现性遗传学异常；②AML伴多系增生异常；③AML，4 S9 \' F1 h3 k6 E1 ^7 V/ o* V' S8 s6 H治疗相关性；④AML非特指。4 ?0 m8 j7 x- L+ z4 G: m1 b0 E+ q) `
前3种类型提示几种预示白血病病程生物学因素的重要性。4 ?0 m8 j7 x- L+ z4 G: m1 b0 E+ q) `一些反映特征性分子变化的细胞遗传学改变与疗效和生存期高度相关。4 ?0 m8 j7 x- L+ z4 G: m1 b0 E+ q) `AML伴某种重现性易位，4 S9 \' F1 h3 k6 E1 ^7 V/ o* V' S8 s6 H如t(8;21)(q22；q22)及inv(16)(p13q22)或t(16；16)(p13；q22)，4 S9 \' F1 h3 k6 E1 ^7 V/ o* V' S8 s6 H多见于年轻人，4 S9 \' F1 h3 k6 E1 ^7 V/ o* V' S8 s6 H疗效及临床病程相对较好；相反，4 S9 \' F1 h3 k6 E1 ^7 V/ o* V' S8 s6 HAML伴多系增生异常者多见于老年人，4 S9 \' F1 h3 k6 E1 ^7 V/ o* V' S8 s6 H常常具有预后不良的遗传学改变，4 S9 \' F1 h3 k6 E1 ^7 V/ o* V' S8 s6 H如
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