在脏层胸膜发生的一种生长缓慢，5 y1 @: |) @9 p( [1 D; w. Y7 O, r+ C* u7 o( f几乎由无细胞的纤维组织构成的罕见病变，5 y1 @: |) @9 p( [1 D; w. Y7 O, r+ C* u7 o( f伴有广泛的营养不良性钙化(可能是砂砾体瘤性的)。; I; M/ c7 V3 x. K3 u+ e, z1 a) ?) X1 O9 o

钙化性纤维性假瘤、具有砂砾体的儿童纤维性肿瘤。; I; M/ c7 V3 x. K3 u+ e, z1 a) ?) X1 O9 o

〖症状和体征〗5 c6 O6 M1 A' W/ _; K( T) d) d8 i; a, U* z/ V7 Q5 D0 r* y+ ~5 w, o: |6 T+ O

发生于胸膜或纵隔的胸膜钙化肿瘤(caicifying tumour of the pleura，5 y1 @: |) @9 p( [1 D; w. Y7 O, r+ C* u7 o( fCTP)报道很少，5 y1 @: |) @9 p( [1 D; w. Y7 O, r+ C* u7 o( f但此瘤较常见于四肢、躯干、阴囊、腹股沟、颈部或腋窝的软组织。; I; M/ c7 V3 x. K3 u+ e, z1 a) ?) X1 O9 o大多数病例发生在儿童和年轻人，5 y1 @: |) @9 p( [1 D; w. Y7 O, r+ C* u7 o( f无性别差异。; I; M/ c7 V3 x. K3 u+ e, z1 a) ?) X1 O9 o患者可能出现胸痛，5 y1 @: |) @9 p( [1 D; w. Y7 O, r+ C* u7 o( f或无症状。; I; M/ c7 V3 x. K3 u+ e, z1 a) ?) X1 O9 o

〖影像学〗5 c6 O6 M1 A' W/ _; K( T) d) d8 i; a, U* z/ V7 Q5 D0 r* y+ ~5 w, o: |6 T+ O

胸部x线检查或CT扫描表现为单发胸膜肿块或多发性以胸膜为基底的结节状肿块，5 y1 @: |) @9 p( [1 D; w. Y7 O, r+ C* u7 o( f因为钙化，5 y1 @: |) @9 p( [1 D; w. Y7 O, r+ C* u7 o( f肿块中央区可表现为高密度，5 y1 @: |) @9 p( [1 D; w. Y7 O, r+ C* u7 o( f范围可能较广。; I; M/ c7 V3 x. K3 u+ e, z1 a) ?) X1 O9 o

病变由境界清楚但无包膜的透明变性胶原纤维组织构成，5 y1 @: |) @9 p( [1 D; w. Y7 O, r+ C* u7 o( f其间见散在的淋巴细胞和浆细胞浸润及常呈砂砾体特点的钙化。; I; M/ c7 V3 x. K3 u+ e, z1 a) ?) X1 O9 o病变局限于胸膜，5 y1 @: |) @9 p( [1 D; w. Y7 O, r+ C* u7 o( f而不累及其下的肺实质为其特点。; I; M/ c7 V3 x. K3 u+ e, z1 a) ?) X1 O9 o可见多发性病变。; I; M/ c7 V3 x. K3 u+ e, z1 a) ?) X1 O9 o纤维细胞对vimentin、Ⅻa因子和CD68可呈阳性表达，5 y1 @: |) @9 p( [1 D; w. Y7 O, r+ C* u7 o( f但对actin、desmin、S—100蛋白、CD31呈阴性，5 y1 @: |) @9 p( [1 D; w. Y7 O, r+ C* u7 o( fCD34也常呈阴性。; I; M/ c7 V3 x. K3 u+ e, z1 a) ?) X1 O9 o

鉴别诊断包括其他胸膜病变，5 y1 @: |) @9 p( [1 D; w. Y7 O, r+ C* u7 o( f如胸膜的孤立性纤维性肿瘤、钙化性肉芽肿、钙化性胸膜斑、慢性纤维性胸膜炎以及肺内病变，5 y1 @: |) @9 p( [1 D; w. Y7 O, r+ C* u7 o( f如透明变性肉芽肿、炎性假瘤和淀粉样变。; I; M/ c7 V3 x. K3 u+ e, z1 a) ?) X1 O9 o

如同软组织内的该肿瘤一样，5 y1 @: |) @9 p( [1 D; w. Y7 O, r+ C* u7 o( f对胸膜CFT局部切除是适当的治疗。; I; M/ c7 V3 x. K3 u+ e, z1 a) ?) X1 O9 o如果这些病变与软组织的CFT表观相似，5 y1 @: |) @9 p( [1 D; w. Y7 O, r+ C* u7 o( f则预期局部复发率低。; I; M/ c7 V3 x. K3 u+ e, z1 a) ?) X1 O9 o