. U7 q. K3 s' x6 A, u2 ?( V4 G. q, C2 B+ U3 Q, @7 u2 X. a' e' C: N; T* I1 J/ h3 u- M: F汗孔瘤属皮肤附件小汗腺之良性肿瘤,; V1 E0 j3 z4 q0 v0 d. q3 _2 j. F( Q5 f5 b( D, d是小汗腺导管顶端即表皮内导管上皮分化的结节状肿瘤。3 v0 l, E' {. _/ x2 z' b, ~/ }常见于掌部,; V1 E0 j3 z4 q0 v0 d. q3 _2 j. F( Q5 f5 b( D, d也可发生于头、颈及躯干等处。3 v0 l, E' {. _/ x2 z' b, ~/ }肿瘤由分叶状或片状上皮组成肿瘤结节,; V1 E0 j3 z4 q0 v0 d. q3 _2 j. F( Q5 f5 b( D, d结节与相邻正常上皮界限清楚,; V1 E0 j3 z4 q0 v0 d. q3 _2 j. F( Q5 f5 b( D, d增生上皮呈分叶结节状,; V1 E0 j3 z4 q0 v0 d. q3 _2 j. F( Q5 f5 b( D, d均与表面上皮相连,; V1 E0 j3 z4 q0 v0 d. q3 _2 j. F( Q5 f5 b( D, d甚至形成上皮内结节。3 v0 l, E' {. _/ x2 z' b, ~/ }细胞较小,; V1 E0 j3 z4 q0 v0 d. q3 _2 j. F( Q5 f5 b( D, d大小一致,; V1 E0 j3 z4 q0 v0 d. q3 _2 j. F( Q5 f5 b( D, d似基底细胞样细胞,; V1 E0 j3 z4 q0 v0 d. q3 _2 j. F( Q5 f5 b( D, d有时可见到细胞间桥,; V1 E0 j3 z4 q0 v0 d. q3 _2 j. F( Q5 f5 b( D, d少数细胞浅染,; V1 E0 j3 z4 q0 v0 d. q3 _2 j. F( Q5 f5 b( D, d甚至透明,; V1 E0 j3 z4 q0 v0 d. q3 _2 j. F( Q5 f5 b( D, d含有糖原。3 v0 l, E' {. _/ x2 z' b, ~/ }少数细胞胞浆有角化现象。3 v0 l, E' {. _/ x2 z' b, ~/ }较为特殊的分化是细胞团或分叶状结构中有小汗孔或小汗腺导管分化,; V1 E0 j3 z4 q0 v0 d. q3 _2 j. F( Q5 f5 b( D, d小汗孔或导管周细胞可成同心圆形围绕小孔;也可由实性细胞直接分化出导管结构;汗孔或汗腺导管腔大小不一。3 v0 l, E' {. _/ x2 z' b, ~/ }小汗孔分化是此瘤与基底细胞乳头瘤及基底细胞癌鉴别的最主要特点。3 v0 l, E' {. _/ x2 z' b, ~/ }此瘤在真皮内的上皮成分与被覆表皮紧密相连的特点似表皮上皮瘤及汗孔棘上皮瘤。3 v0 l, E' {. _/ x2 z' b, ~/ }