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伴破骨细胞样巨细胞的未分化癌
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〖伴破骨细胞样巨细胞的未分化癌〗
这种罕见肿瘤由多形性到梭形的细胞以及散在的非肿瘤性破骨细胞样巨细胞构成,5 H+ o+ O+ ~0 `4 K9 m* T. Y1 r8 I0 P. z1 m这种巨细胞通常有20个以上均一的小细胞核。: C9 g: V8 v6 Q7 q3 V/ O( ]5 c8 s2 W, W1 B( P在许多病例中,5 H+ o+ O+ ~0 `4 K9 m* T. Y1 r8 I0 P. z1 m都并存一个相关的原位或浸润性腺癌。: C9 g: V8 v6 Q7 q3 V/ O( ]5 c8 s2 W, W1 B( P这些破骨细胞样巨细胞通常聚集在出血区,5 H+ o+ O+ ~0 `4 K9 m* T. Y1 r8 I0 P. z1 m并可能含有含铁血黄素,5 H+ o+ O+ ~0 `4 K9 m* T. Y1 r8 I0 P. z1 m还偶可见被吞噬的单核细胞。: C9 g: V8 v6 Q7 q3 V/ O( ]5 c8 s2 W, W1 B( P也可见骨样基质形成。: C9 g: V8 v6 Q7 q3 V/ O( ]5 c8 s2 W, W1 B( P
在免疫组化方面,5 H+ o+ O+ ~0 `4 K9 m* T. Y1 r8 I0 P. z1 m至少有些肿瘤细胞会表达细胞角蛋白、vimentin以及p53。: C9 g: V8 v6 Q7 q3 V/ O( ]5 c8 s2 W, W1 B( P而破骨细胞样的巨细胞是细胞角蛋白和p53阴性的,5 H+ o+ O+ ~0 `4 K9 m* T. Y1 r8 I0 P. z1 m但其vimentin,5 H+ o+ O+ ~0 `4 K9 m* T. Y1 r8 I0 P. z1 m白细胞共同抗原(CD56)以及KP1等巨噬细胞标记物是阳性的。: C9 g: V8 v6 Q7 q3 V/ O( ]5 c8 s2 W, W1 B( P
患破骨细胞样巨细胞肿瘤的患者平均年龄为60岁,5 H+ o+ O+ ~0 `4 K9 m* T. Y1 r8 I0 P. z1 m但发病年龄范围可以很宽,5 H+ o+ O+ ~0 `4 K9 m* T. Y1 r8 I0 P. z1 m可见于32~82岁。: C9 g: V8 v6 Q7 q3 V/ O( ]5 c8 s2 W, W1 B( P有些肿瘤被发现与黏液性囊性肿瘤相关。: C9 g: V8 v6 Q7 q3 V/ O( ]5 c8 s2 W, W1 B( P在有关该肿瘤的早期报道中,5 H+ o+ O+ ~0 `4 K9 m* T. Y1 r8 I0 P. z1 m有人认为它比通常的导管腺癌预后良好。: C9 g: V8 v6 Q7 q3 V/ O( ]5 c8 s2 W, W1 B( P更近一些的文献报道的平均生存时间为12个月。: C9 g: V8 v6 Q7 q3 V/ O( ]5 c8 s2 W, W1 B( P
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