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浆液性囊腺癌
开放分类：
浆液性囊腺癌
【定义】
由富含糖原的细胞组成的恶性囊性上皮性肿瘤。0 T8 I+ ?( P3 I6 ~3 g8 s* E6 d, n4 X2 L3 h6 Y
【流行病学】
目前仅有8例报道。0 T8 I+ ?( P3 I6 ~3 g8 s* E6 d, n4 X2 L3 h6 Y患者年龄在63～72岁，9 @/ C, h3 n7 K1 d- R4 Z2 {8 e. C; K0 e男女各为4例。0 T8 I+ ?( P3 I6 ~3 g8 s* E6 d, n4 X2 L3 h6 Y3例患者为白人，9 @/ C, h3 n7 K1 d- R4 Z2 {8 e. C; K0 e4例为日本人。0 T8 I+ ?( P3 I6 ~3 g8 s* E6 d, n4 X2 L3 h6 Y
【临床特点】
这些病例的临床症状包括胃静脉曲张出血，9 @/ C, h3 n7 K1 d- R4 Z2 {8 e. C; K0 e这是由于肿瘤侵及胃壁和脾静脉，9 @/ C, h3 n7 K1 d- R4 Z2 {8 e. C; K0 e上腹部可触及包块以及黄疸。0 T8 I+ ?( P3 I6 ~3 g8 s* E6 d, n4 X2 L3 h6 Y超声及CT显示高回声的肿物。0 T8 I+ ?( P3 I6 ~3 g8 s* E6 d, n4 X2 L3 h6 YCEA和CA19-9正常或轻度升高。0 T8 I+ ?( P3 I6 ~3 g8 s* E6 d, n4 X2 L3 h6 Y
【大体形态】
肿瘤呈海绵状外观，9 @/ C, h3 n7 K1 d- R4 Z2 {8 e. C; K0 e大小2.5～12cm。0 T8 I+ ?( P3 I6 ~3 g8 s* E6 d, n4 X2 L3 h6 Y可以有肝和淋巴结转移。0 T8 I+ ?( P3 I6 ~3 g8 s* E6 d, n4 X2 L3 h6 Y1例侵及脾并转移至胃。0 T8 I+ ?( P3 I6 ~3 g8 s* E6 d, n4 X2 L3 h6 Y
【组织病理学】
原发性肿瘤及转移灶的组织形态与浆液性微囊性腺瘤非常相似，9 @/ C, h3 n7 K1 d- R4 Z2 {8 e. C; K0 e局灶可有轻度的核多形性。0 T8 I+ ?( P3 I6 ~3 g8 s* E6 d, n4 X2 L3 h6 Y1例有神经浸润及核DNA非整倍体，9 @/ C, h3 n7 K1 d- R4 Z2 {8 e. C; K0 e但其他病例有血管及血管周围浸润或累及淋巴结和脂肪组织。0 T8 I+ ?( P3 I6 ~3 g8 s* E6 d, n4 X2 L3 h6 Y
【预后】
浆液性囊腺癌生长缓慢，9 @/ C, h3 n7 K1 d- R4 Z2 {8 e. C; K0 e即使进展期的肿瘤经姑息性手术切除也有效。0 T8 I+ ?( P3 I6 ~3 g8 s* E6 d, n4 X2 L3 h6 Y
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