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恶性纤维性组织细胞瘤
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文献报道恶性纤维组织细胞瘤(MFH)例数不足50例,; o. c7 H) A, G, u) h) ?9 r6 Q+ C- n. ?/ u大多数患者出现肾旁和腹膜后肿块,; o. c7 H) A, G, u) h) ?9 r6 Q+ C- n. ?/ u并被认为是来源于肾被膜。* v- }/ u4 k( t2 {* I8 `( \2 @) m, o4 G+ J: E肿瘤体积大,; o. c7 H) A, G, u) h) ?9 r6 Q+ C- n. ?/ u切面呈鱼肉状,; o. c7 H) A, G, u) h) ?9 r6 Q+ C- n. ?/ u伴出血和坏死,; o. c7 H) A, G, u) h) ?9 r6 Q+ C- n. ?/ u可侵及肾静脉和腔静脉。* v- }/ u4 k( t2 {* I8 `( \2 @) m, o4 G+ J: E
形态学上,; o. c7 H) A, G, u) h) ?9 r6 Q+ C- n. ?/ u诊断MFH的标准是细胞的多形性(包括梭形细胞、圆形组织细胞样细胞和多核巨细胞),; o. c7 H) A, G, u) h) ?9 r6 Q+ C- n. ?/ u这些细胞片状混杂地排列,; o. c7 H) A, G, u) h) ?9 r6 Q+ C- n. ?/ u或局部栅栏状排列呈席纹状。* v- }/ u4 k( t2 {* I8 `( \2 @) m, o4 G+ J: E肾也可有黏液型MFH和炎症型MFH。* v- }/ u4 k( t2 {* I8 `( \2 @) m, o4 G+ J: EMFH主要应与肾平滑肌肉瘤和肉瘤样癌相鉴别。* v- }/ u4 k( t2 {* I8 `( \2 @) m, o4 G+ J: E还需与上皮样(多形性)血管平滑肌脂肪瘤和累及肾的肾旁未分化脂肪瘤相鉴别。* v- }/ u4 k( t2 {* I8 `( \2 @) m, o4 G+ J: E上述鉴别诊断有赖于免疫组化和广泛取材以除外癌的成分。* v- }/ u4 k( t2 {* I8 `( \2 @) m, o4 G+ J: E
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