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男性生殖系统

淋巴瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1678

【定 义】 原发阴茎淋巴瘤局限于阴茎皮肤、皮下组织、尿道和阴茎海绵体。尿道淋巴瘤放在尿路淋巴瘤中。 【发生率】 阴茎淋巴瘤（PL）非常少见，其多数考虑为原发。资料中只有22例原发PL报告。 【临床表现和大体所见】 阴茎体、龟头或包皮的无痛或少见的轻微肿胀或溃..完善摘要

间叶肿瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：3002

【定 义】 肿瘤与发生于其他部位的病变一样，源自间叶细胞。 【发病率】 阴茎间叶肿瘤不多见。阴茎最常遇到的良性间叶肿瘤是与血管相关的肿瘤，最常见的恶性肿瘤是卡波西肉瘤和平滑肌肉瘤。除肌性内膜瘤外，所有列出的肿瘤都符合WHO系列规定的定义，如：软组织，皮肤病..完善摘要

黑色素细胞病变 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1852

【定 义】 阴茎的黑色素细胞病变与其他部位的病变相同。 【发病率】 阴茎的恶性黑色素细胞病变少见。自1859年Muchison首次报告以来，只有100多例阴茎恶性黑色素瘤的报道。其他黑色素病变包括阴茎黑变病、生殖器着色斑病、非典型着色增生、色素细胞痣和非典型色素痣肢体/生..完善摘要

其他少见的单纯原发癌 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1417

少量不常见的原发阴茎癌包括Merkel 细胞癌，神经内分泌型小细胞癌、皮脂腺癌、透明细胞癌和伴假性增生的高分化鳞癌（假性增生癌）。其他少见病变是乳头状基底样癌，由类似于浸润性基底样癌细胞的小的低分化细胞组成外生性乳头。 基底细胞癌（basal cell carcinoma） 基底细..完善摘要

前病变 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1654

〖HPV和阴茎上皮内瘤变（HPV and penile intraepithelial neoplasia）〗 人类乳头瘤病毒（HPV）是最多亚型的人类病毒，大约 存在30种性传播基因型，根据发病潜能进一步分为低危型和高危型。通常外生殖器疣（湿疣）与低危HPV6和11型相关，高危型HPV最常为16和..完善摘要

鳞癌变异型 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1754

〖基底样癌（basaloid carcinoma）〗 基底样癌是HPV相关的侵袭性亚型，占阴茎癌5%～10%。平均年龄为60岁，在龟头最常见。其表现为扁平，有溃疡的不规则肿块，质硬，褐色，浸润状。镜下，肿瘤由大量瘤细胞巢组成，常有粉刺样坏死，细胞小，少量胞质，椭圆到圆形，有深染的..完善摘要

恶性上皮性肿瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1868

【概 述】 绝大多数恶性肿瘤是鳞状细胞癌（SCC）,主要发生在龟头、冠状沟和包皮的鳞状上皮。阴茎体皮肤鳞癌比恶性黑色素瘤或派杰病少见。良性或恶性软组织肿瘤少见，但很多种类肿瘤都可在阴茎发生。虽然癌主要生长于阴茎远端或龟头，但肉瘤（包括卡波西肉瘤）多生长在阴茎..完善摘要

鳞状细胞癌 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1820

【定 义】 一种伴有鳞状分化的恶性上皮性肿瘤。 【大体所见】 肿瘤平均大小3～4cm。有三种主要生长方式：表浅浸润伴水平生长；表浅浸润伴垂直生长；深部浸润和多中心生长。三者之间可发生任何组合。多中心癌更常见于包皮。肿瘤通常是灰白色，表面粗糙的不规则肿块，部分或..完善摘要

阴茎肿瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1489

阴茎癌的发生率在世界各地不同，在一些发展中国家，特别是在非洲和南美洲最高，这说明环境因素起重要作用。慢性乳头瘤病毒感染会增高发病率。已确认卫生条件差是造成非病毒感染者发病的危险因素，这已被行割礼者极少发生阴茎癌所证实。 常见为高分化鳞状细胞癌，中分化癌少见..完善摘要

滋养层细胞肿瘤--绒毛膜上皮癌 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：2219

【定 义】 由合体滋养层细胞、细胞滋养层细胞及中间型滋养层细胞组成的恶性肿瘤。 同义词绒毛膜上皮癌；非绒毛膜上皮癌的其他滋养层细胞肿瘤；单向型绒毛膜上皮癌；胎盘滋养层细胞瘤。 【临床特点】 〖症状与体症〗 患者年轻，平均年龄25～30岁，最常见的症状是转移病变..完善摘要

卵黄囊瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1912

【定 义】 一种具有大量的卵黄囊样结构、尿囊和过多的胚胎性间充质的肿瘤。 【同义词】 内胚窦瘤；睾丸母细胞瘤 【临床特点】 〖症状和体症〗 儿童平均患病年龄为16～17个月，也可达11岁。有右侧多发的倾向。几乎90%的患者表现为无症状的阴囊肿块，7%有出血史或急性疼痛..完善摘要

胚胎性癌 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：2113

【定 义】 肿瘤由未分化的上皮细胞组成，胞质丰富透明或颗粒状，生长方式多样。 【临床特点】 最早发生在青春期，峰值年龄为30岁左右，比精典型精原细胞瘤年龄小10岁。最常见症状为无痛性肿胀，有些患者首先表现为转移或男性乳腺发育。 【大体所见】 睾丸轻～中度增大，..完善摘要

有肉瘤成分的精母细胞型精原细胞瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1725

【定 义】 精母细胞型精原细胞瘤伴有未分化或分化肉瘤少见 【临床特点】 大约有12例这类肿瘤的报道，年龄为34～68岁，没有家族倾向性，没有发现特殊的病因。典型病例表现为缓慢生长的肿瘤突然长大，50%的患者在诊断时已有转移，血清中AFP和hCG正常。 【大体所见】 ..完善摘要

精原细胞瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：5637

【定 义】 由形态一致的生殖细胞组成的肿瘤，瘤细胞胞质透明含有丰富的糖原，核大而规则，有一个或多个核仁，细胞胞界清楚。 【临床特点】 〖症状与体症〗 临床最常见的症状为睾丸无痛性增大，鞘膜积液可以出现。 〖影像学〗 精原细胞瘤是多个有特征性超声表现的睾丸肿..完善摘要

精母细胞型精原细胞瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：2239

【定 义】 由肿瘤性生殖细胞组成，细胞大小不一，有淋巴细胞样大小的肿瘤细胞，也有直径100μm的巨细胞，还有介于两者之间中等大小的细胞。 【临床特点】 大多发生于老年男性，平均年龄52岁，但也有30岁的患者。它只发生在睾丸，不同于其他肿瘤可发生在卵巢和其他部位。大..完善摘要

癌前病变 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1534

曲细精管内生殖细胞瘤变，未分类型(intratubular malignant germ cells, unclassified type，IGCNU) 【定 义】 病变为曲细精管内的生殖细胞，具有丰富的空泡状胞质，大而不规则的细胞核及明显的核仁。 【同义词】 曲细精管内恶性生殖细胞，原位癌；曲细精管内浸润前..完善摘要

生殖细胞肿瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1797

【病因学】 睾丸生殖细胞肿瘤发生原因的假说认为，该病起始于胎儿期，由原始生殖细胞在胎儿期的异常分化形成。有显著证据表明，睾丸生殖细胞肿瘤与胎儿期的异常情况有关。 与先天性男性生殖器畸形有关隐睾（睾丸未下降）是睾丸生殖细胞肿瘤发生危险性升高的确定因素，隐睾患..完善摘要

睾丸和睾丸周围组织肿瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1557

生殖细胞肿瘤是睾丸和睾丸周围组织最常见也是最重要的肿瘤。在发达国家这类肿瘤主要发生在年轻男性，而且发病率逐步上升。在北美和欧洲，它们是15～44岁男性最常见的恶性肿瘤。有证据表明，新病例在高经济水平人群中急剧增加,与西方高热量饮食和缺乏体育锻炼的生活方式有关。..完善摘要

精囊腺的其他肿瘤--绒毛膜癌 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1625

精囊腺原发性绒毛膜癌有1例报道。但该例并非确定性诊断，因为肿瘤发生于多个器官（不包括睾丸），而瘤体最大者位于精囊腺。完善摘要

血管外周细胞瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1945

现有1例精囊腺恶性血管外周细胞瘤的报道。患者伴有低血糖，并经膀胱前列腺及精囊腺切除术。患者10年后死于血管外周细胞瘤的扩散。完善摘要

恶性纤维组织细胞瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1585

精囊腺的恶性纤维组织细胞瘤非常罕见。声像检查对于确定原发部位非常重要。治疗方法应选择肿瘤完全切除，大多数病例采用根治性前列腺及精囊腺切除术。完善摘要

孤立性纤维瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1527

现有3例报道，且均位于右侧精囊腺。临床表现为骨盆痛及血尿。可通过经直肠超声检查、核磁共振或CT检查确定肿瘤来源。完全的局部切除可治愈。完善摘要

血管肉瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1474

精囊腺的血管肉瘤是一高度侵袭性肿瘤，传统的手术治疗及辅助性治疗方案均难以见效。现有3例报道，均有骨盆痛，其中2例在诊断后2个月内死于远隔转移。完善摘要

脂肪肉瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1755

有一称为“碰撞瘤”的报道，肿瘤由精囊腺的脂肪肉瘤和前列腺癌组成。患者死于前列腺癌的远隔转移。完善摘要

平滑肌肉瘤（ [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1565

平滑肌肉瘤患者，可通过直肠指诊及骨盆CT和核磁共振检出位于前列腺精囊腺区的一个大的骨盆团块。现有报道的6例精囊腺平滑肌肉瘤的患者表现为骨盆痛及梗阻性症状，但无血尿（与前列腺肉瘤不同）。如有可能，治疗方法应选择根治性前列腺及精囊腺切除术。有一患者经膀胱前列腺..完善摘要

平滑肌瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1537

精囊腺的平滑肌瘤无症状，且十分罕见。在现有的7例报道中，6例由直肠指诊检出，1例由核磁共振检出。该肿瘤可能来源于苗勒管，直径可达5cm。局部切除后不复发。完善摘要

精囊腺囊腺瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：2086

囊腺瘤是精囊腺少见的良性肿瘤。患者年龄为37～66岁。可无症状或表现为膀胱出口梗阻。超声检查表现为盆腔一复杂的囊实性团块。组织学上，肿瘤境界清楚，由大小不等的分支状腺性结构及间有梭形细胞间质的囊性结构构成。其中腺性成分可组成不清晰的小叶状结构，腺腔内含有淡染分..完善摘要

精囊腺间质肿瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1542

原发于精囊腺的间质肿瘤罕见。这些肿瘤按发生率从高到低依次为平滑肌肉瘤、平滑肌瘤、血管肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、孤立性纤维瘤、脂肪肉瘤和血管外周细胞瘤。临床表现包括骨盆痛和尿路或直肠梗阻性症状。有些患者可无症状，而通过直肠指诊及声像检查检出。需进行穿刺或开放..完善摘要

精囊腺上皮性肿瘤--原发性腺癌 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1768

精囊腺发生的继发性肿瘤比原发性腺癌常见得多。精囊腺原发性腺癌的严格诊断标准要求在除外有前列腺癌、膀胱癌及直肠癌时才能诊断。 现有可被认同的病例报道有48例。大多数患者为老年男性，但有10例＜40岁。常见症状为直肠周围无触痛团块引起的尿路梗阻，较少见者可有血尿或血..完善摘要

其他肿瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1503

囊腺瘤（cystadenoma） 少见，特点是由良性多房性前列腺囊肿构成，囊肿可为巨大型，亦称为前列腺多房性囊肿或巨大多房性前列腺囊腺瘤。患者年龄为20～80岁，有尿路梗阻症状，可有/无可触及的腹部包块。可能的原因包括梗阻、退化性萎缩及伴有囊性变的膀胱后异位前列腺组织。 ..完善摘要