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男性生殖系统

继发性肿瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1617

【定义】 睾丸的肿瘤不是原发在睾丸或由临近的阴囊区肿瘤直接扩展到睾丸的肿瘤。 【发生率】 在睾丸肿瘤占2.4%～3.6%。 【临床特点】 大多数患者年龄＞50岁，平均55～57岁，但1/3的患者年龄＜40岁。最多在弥漫性病变或前列腺癌睾丸切除的尸检患者中发现，但6%～7%的患者..完善摘要

阴囊、精索和睾丸附件的间叶肿瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：2844

包括脂肪瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤、颗粒细胞瘤、男性血管平滑肌纤维母细胞样瘤（富于细胞的血管纤维瘤）、钙化纤维假性瘤、婴儿纤维错构瘤、脂肪肉瘤、血管平滑肌肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤和横纹肌肉瘤。 【流行病学】 罕见，流行病学所知甚少。最常见的良性肿瘤是血管瘤、..完善摘要

黑色素性神经外胚叶肿瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1790

【定 义】 含有黑色素的肿瘤，包含不同比例的两型细胞，有富于细胞的纤维间质。 【同义词】 视网膜原基肿瘤；色素性错构瘤；色素性突变瘤 【临床特点】 此瘤罕见，典型病例累及面部和颅骨。发生在附睾的病例有24例报道。大多数患者为＜1岁的婴儿，最大的年龄为8岁。临床..完善摘要

促纤维性小圆细胞肿瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1712

【定 义】 浆膜相关的恶性小圆细胞肿瘤，在促纤维间质中见上皮生长方式。 【累及部位】 盆腹腔最常见，其次为睾丸周围。 【临床特点】 患者年龄从5～37岁。表现为伴/不伴鞘膜积液的阴囊肿块。 【大体所见】 肿瘤质硬，可见多个大小不等的结节，从几个毫米到9.5cm，与被..完善摘要

附睾的乳头状囊腺瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：2143

【定 义】 附睾管内的良性乳头状上皮性肿瘤。 【流行病学和临床特点】 附睾的乳头状囊腺瘤罕见或不常见。患有Von Hippel-Lindau的患者约1%～7%发生此病。临床特点是附睾头区无症状的结节，可以持续多年而且很少增大。当精子活力缺乏伴有附睾肿块时，可以表现为不孕症。..完善摘要

附睾腺癌 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：2179

【定 义】 来源于附睾上皮细胞的恶性肿瘤，腺体罕见。 【流行病学和临床特点】 发病年龄从27～82岁，平均年龄67岁。仅有10例报道。临床表现在阴囊可触及肿块和/或睾丸疼痛，并且常见鞘膜积液。 【大体所见和组织病理学】 肿瘤中心位于附睾，大小1.0～7.0cm，切面褐色或灰白..完善摘要

结节性间皮增生 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1930

【定 义】 增生性病变，偶然在疝囊中发现，由多角形细胞组成一个或多个相连或不相连的结节。 【流行病学和临床特点】 结节性间皮增生于1975第一次被描述。平均大约在800到1000个疝囊病例中显微镜下可发现有1个结节性间皮增生。大约70%患者年龄＜10岁（平均15岁，6周～84岁..完善摘要

恶性间皮瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1704

【定 义】 来源于睾丸鞘膜或白膜的恶性肿瘤 【流行病学和临床特点】 肿瘤发生仅次于附睾的软组织肉瘤，但非常罕见。截止2002年报道的仅有80例。在一组间皮瘤的研究中，包括来自于胸膜、腹膜和心包的1785例患者，仅有6例是来自于睾丸鞘膜。 最常发生于55～75岁（6～91岁）..完善摘要

良性间皮瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1921

【定 义】 为囊性间皮瘤和分化好的乳头状间皮瘤，与发生在腹膜的间皮瘤相似。 【组织病理学】 囊性间皮瘤可见阴囊肿胀，由多个囊性结构组成，被覆细胞没有异型。淋巴管瘤必须除外，上皮和内皮标记物可以鉴别。分化好的乳头状间皮瘤可见在鞘膜积液囊腔表面有一个或多个结节..完善摘要

睾丸周围组织肿瘤--腺瘤样瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：2580

【定 义】 良性肿瘤，由具有间皮特点的细胞构成大量腺腔、小管和细胞索。 【同义词】 良性间皮瘤 【流行病学和临床特点】 腺瘤样瘤是睾丸附件最常见的肿瘤，占这个部位所有肿瘤的32%，所有良性肿瘤的60%。发病年龄10～79岁都能发生，最常见的发病年龄为30～50岁（平均36..完善摘要

集合管和睾丸网肿瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1722

〖腺 瘤（adenoma）〗 【定 义】 发生在扩张睾丸网的来源于睾丸网上皮的良性肿瘤，形态类似于支持细胞瘤的小管结构。 【临床特点和组织病理学】 罕见。发生在成人。由小管构成的息肉样结节突向睾丸网扩张的腔内，小管类似于良性支持细胞瘤中的小管。 〖腺 癌（adenocarc..完善摘要

睾丸和睾丸周围组织的淋巴瘤和浆细胞瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：2044

【定 义】 原发于睾丸和睾丸周围组织包括附睾和精索的淋巴瘤或浆细胞瘤，同时其他部位没有淋巴瘤或白血病。如果是其他部位有淋巴瘤或浆细胞瘤累及，则称为继发。 【流行病学】 男性生殖系统原发淋巴瘤多发生在睾丸，占所有睾丸肿瘤的2%，占高级别淋巴瘤的2%，占男性结外淋..完善摘要

睾丸的杂类肿瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1939

【类癌（carcinoid tumour）】 【定 义】 上皮性肿瘤，由单一形态的内分泌细胞排列成实性巢、梁状或假腺样结构，细胞有轻度或无异型。 【流行病学】 发生率占睾丸肿瘤＜1%。发生年龄从10～83岁，平均年龄46岁。原发性类癌临床表现有肿块，睾丸肿大的症状可从几个月延续到..完善摘要

性腺母细胞瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：2403

【定 义】 肿瘤由两种主要细胞型组成：大的生殖细胞类似于精原细胞瘤的细胞；小的类似于不成熟的支持和颗粒细胞；另外，类似于Leydig间质细胞或黄素化样的细胞也可见。 【临床特点】 性腺母细胞瘤最常见于有混合性腺发育不全并有双性、45X染色体组型和Y染色体物质的患者..完善摘要

恶性性索/性间质肿瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1764

约18%～20%的性间质肿瘤为恶性。这些肿瘤很大，大体见坏死和出血。镜下细胞多形，核间变，大量核分裂象，并见异常核分裂，有血管浸润。完善摘要

性索/性间质肿瘤，混合型 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1686

【定 义】 性索/性间质肿瘤混合型可以由任何性索/性间质肿瘤细胞型组成，例如支持、间质和颗粒细胞。 【临床特点】 肿瘤可以发生在任何年龄。数月或数年的睾丸肿胀是最常见的症状，男性乳腺发育可见。肿瘤大小变化较大，大者可以取代整个睾丸。 【大体所见】 肿瘤界限清..完善摘要

性索/性间质肿瘤，不全分化型 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1700

【定 义】 肿瘤大部分由未分化组织组成，其中见发育不全的小管结构、Leydig间质细胞岛或其他特异性分化的性索/性间质细胞。这类肿瘤也被称为性索/性间质肿瘤，但无特异性细胞分化。 【组织病理学】 不完全分化的性索/性间质肿瘤是睾丸肿瘤的一组异化性肿瘤，曾被描述为多..完善摘要

卵泡膜瘤/纤维瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：2083

【定 义】 卵泡膜/纤维瘤类似于卵巢相应的肿瘤。报道的睾丸内卵泡膜瘤大多为性间质来源的纤维瘤，它是良性肿瘤，由梭形细胞和不同程度的胶原成分组成。 【同义词】 卵泡膜样支持细胞瘤；类似于纤维瘤的间叶肿瘤；不全分化的性腺间质肿瘤；睾丸纤维瘤；睾丸间质肿瘤伴肌纤维..完善摘要

恶性支持细胞瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1677

【流行病学】 至今报道的病例＜50例。发病年龄从儿童到老人。 【临床特点】 临床上一些患者以转移到腹股沟、腹膜后和/或锁骨上淋巴结为首发症状。约1/3患者有男性乳腺发育，这一症状与恶性支持细胞瘤并无特殊关系。 【大体所见】 肿瘤比良性的大，直径常＞5cm（2～18cm）..完善摘要

颗粒细胞瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1815

【定 义】 睾丸的颗粒细胞形态与卵巢的相似。有2种明确的亚型：成人型和幼年型。 〖成人型颗粒细胞瘤（adult type granulosa cell tumours）〗 【发病率和临床特点】 罕见，肿瘤生长慢，至今报道的有24例。约25%患者有男性乳腺发育。平均发病年龄44岁（16～76岁）。血清中..完善摘要

支持细胞瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：2738

【定 义】 支持细胞瘤是睾丸性索间质肿瘤，组成细胞表现胎儿期、青春期前和成人的不同时期支持细胞的特点。 【临床表现】 睾丸出现缓慢增大的肿块。激素相关症状不典型，有支持细胞瘤又有 Peutz-Jeghers综合征的男孩有感觉过敏的症状。 〖影像学〗 一般为高回声，没有..完善摘要

间质细胞瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1724

【定 义】 由间质细胞异常增生构成的肿瘤。 【临床表现】 〖症状和体征〗 成人最常发生在30～60岁，儿童发生在3～9岁。无痛性睾丸增大是最常见的症状，30%患者有男性乳腺发育，性欲和性功能可能受损。间质细胞瘤产生类固醇，尤其是睾酮、雄烯二酮和脱氢表雄酮。血清中雌激..完善摘要

恶性间质细胞瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1673

约10%的间质细胞瘤为恶性。恶性特点包括：肿瘤大（大到超过5cm），细胞异型，核分裂象增多，有坏死和血管浸润。恶性间质细胞的DNA为异倍体，MIB-1增生活动增强。目前，恶性间质细胞瘤的治疗方法为睾丸根治和腹膜后淋巴结切除，对放疗、化疗不敏感。其生存期短，常因为肿..完善摘要

伴有恶性变的畸胎瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1915

【定 义】 畸胎瘤含有其他组织和器官的恶性成分，如肉瘤和癌。 【临床特点】 非生殖细胞恶性肿瘤可以从原发或转移性生殖细胞肿瘤发生，大多从畸胎瘤发生，见于3%～6%的有转移性生殖细胞肿瘤的患者中。 【组织病理学】 非生殖细胞恶性肿瘤特点是浸润或高度异型体细胞的实..完善摘要

一种组织类型以上的肿瘤（混合型） [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1787

【定 义】 肿瘤由两种或更多类型的生殖细胞瘤组成。 【临床特点】 〖症状和体症〗 发生年龄范围依据有/无精原细胞瘤而不同。如果有，年龄介于精原细胞瘤和单纯非精原细胞瘤之间；如果没有，发病年龄与单纯非精原细胞瘤相同，很少发生在青春期前的儿童。患者有/无疼痛的睾..完善摘要

单胚层畸胎瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：2047

肿瘤由3个胚层中的1个胚层构成的畸胎瘤。原始神经外胚瘤可以为单胚层畸胎瘤或为混合性生殖细胞肿瘤的一部分，形态与其他部位的相似，只有发生在转移部位的PNET才与不良预后相关。另外，还有单纯的软骨性畸胎瘤等。表皮样囊肿被认为是一种瘤样病变，但是最近遇到1例表皮样..完善摘要

畸胎瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1921

【定 义】 由几种不同胚层（内胚、中胚和外胚层）的组织组成的肿瘤。它们可以由分化好的成熟成分和胚胎样未成熟成分组成。把这些形态作为一个单独病变是基于遗传学特点。 儿童畸胎瘤和皮样囊肿是良性病变。如果肿瘤仅有单一内胚、中胚和外胚层组织叫作单胚层畸胎瘤，例如睾..完善摘要

皮样囊肿 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1757

主要由单个或多个囊组成的成熟畸胎瘤，被覆角化上皮，伴有皮肤附属器，有少量或无其他胚层的畸胎瘤成分。表皮样囊肿无皮肤附属器。 皮样囊肿是囊性畸胎瘤的良性结构，与卵巢共有的肿瘤相似。罕见，报道的病例＜20例。大多发生在有睾丸肿块的年轻男性，偶有病例发生在儿童。大..完善摘要

非绒毛膜上皮癌的滋养层细胞肿瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1803

有2例睾丸滋养层肿瘤的患者形态缺少绒癌的双向分化，主要由单一成分的细胞滋养层细胞（单向分化的绒毛膜癌）或中间型滋养层细胞（类似于胎盘滋养层细胞瘤）组成。后者为嗜酸性单核细胞，浸润血管，弥漫表达胎盘催乳素，灶状表达绒毛膜促性腺激素。这2例在睾丸切除后的随诊结果..完善摘要

阴茎继发肿瘤 [2009-03-08]　第 1 版　最新协作者：秋水微澜　浏览量：1636

【定 义】 原发在阴茎外的阴茎肿瘤。 【发生率】 阴茎转移癌少见，至1989年只有225例报道。 【临床特点】 症状常表现阴茎异常勃起或巨痛。任何伴有已知癌的患者出现阴茎异常勃起都应怀疑有阴茎转移癌的可能。其他特征包括阴茎体积增大、溃疡或可触及的肿瘤结节。 【定 ..完善摘要